★握拳式手矫正训练：对于长期握拳，手不能伸开的儿童，训练员一手按住儿童的内关穴，一边用语言诱导儿童并抓或按住儿童的外关穴，使儿童的手指张开，再慢慢地把儿童手指分开，训练员用手指在儿童的手掌上搓，接着平推伸指穴(由上往下)，也可沿着儿童的手指、前臂，最后到肘关节，上下慢慢地来回搓，这种训练方法可通过训练员的手掌、手指来刺激儿童的手及前臂的皮肤，引导儿童手掌伸展。也可用一些玩具，让儿童伸开手指去触摸的方法来引导儿童把手伸展开。
训练方法：引导儿童慢慢地把紧握的手分开，然后放在身体前面，肘关节伸直，让儿童的手逐渐往上施加压力，保持均匀地用力。在训练的同时，应不断地用玩具引导及提示各个部位用力，并告诉儿童这是什么玩具，然后引导儿童白己去抓握，这样可以增强儿童对外界的识别能力。也可被动地把儿童的手屈曲或掌曲，然后松手，提示儿童手指自然松开。这一动作连续重做几次后，再引导儿童把手中握着的玩具扔掉，这样可以促使手指分开。
★伸肌痉挛的抓物训练：训练时，可借用一
些大小适中、轻重适当容易抓握的玩具来让儿童，完成抓握时，诱导儿童五指分开，均匀用力，抓握后慢慢放下，再拿起，同时诱导儿童怎样用力、抓放、抓握时，先让儿童手指屈曲，再用力抓握，放下时，尽量让手伸直，但也要强迫儿童有个时间感，用“一、二、三、....”来促使他很快完成这个动作。并反复做此动作，以强化儿童的抓握能力。当儿童抓握东西比较灵活后，再诱导空手伸开、抓握，逐渐加快伸开、抓握的速度，以便使手抓握协调及提高灵活性。并配合日常生活器具诱导出儿童自发性的手部功能。
★拇指内收的训练：拇指内收是指由于原始抓握反射的存在，拇指长时间紧握在手掌内，不能主动外展，致使手部功能缺失。训练方法：训练员用于轻揉大鱼际肌，并把大拇指用力向外拉，连续活动几次后，再诱导儿童拇指往上翘，并且用语言暗示“用力向外伸”。在训练过程中，可先把儿童其余四指握住，再诱导拇指外展，并反复地做，增加信息反馈，训练员亦要用自己的拇指，在平推“伸指穴”及按揉“合谷穴”之后，用牵拉法用力拉伸儿童的拇指，并做上下摆动。
★伸肌痉挛、拇指不能内收的训练：可先让儿童左右活动大拇指数次后，再强化儿童慢慢收回拇指，并不断地用语言暗示诱导儿童拇指屈曲。同时，训练员可以做个模拟动作，让儿童集中精力来模仿完成这一动作，这样增加儿童的自发性活动，达到拇指内收的目的。
素材来源：小儿脑瘫的防治施炳培著
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zyx
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