每日文献热点肉毒毒素注射频率对脑瘫患

　　　　　　背景　　　　

这是一项随访12个月的前瞻性研究，探讨肉毒毒素注射对2-5岁痉挛性脑瘫患儿内侧腓肠肌（MG）肌肉形态变化影响。受试者之前未接受肌肉内BTX-A注射，研究中随机予单次或多次（3次）BTX-A腓肠肌注射。比较肉毒毒素注射组和年龄相仿正常对照组的MG形态变化。

　　　　　　方法　　　　

13例痉挛性脑瘫患儿，平均年龄45个月，18例正常对照平均年龄48个月。主要结果指标使用2D和3D超声评估MG肌肉体积、肌束长度、羽状角和生理横断面面积（PCSA）。

　　　　　　结果　　　　

12个月时，单次和多次注射组MG肌肉体积较基线显著增加13-15%；MG肌肉体积28.5和30.3ml，肌束长度48.0和44.8mm，PCSA7.0和6.6cm2，两组无显著差异。单次和多次注射组MG肌肉体积较正常对照组显著减少66%和60%。

　　　　　　结论　　　　

痉挛性脑瘫患儿中，MG肌肉生长不受肌肉内注射BTX-A频率影响，但是痉挛性脑瘫MG肌肉生长显著低于正常对照组，不确定是肌肉内注射肉毒毒素的影响还是痉挛性脑瘫患儿普遍生长速度慢。还需进行对照纵向多个观察时间点的研究明确肉毒毒素治疗痉挛性脑瘫对肌肉生理和生长因素的影响。

数据来源：BarberL,etal.JournalofChildrensOrthopaedics,,7(5):-33.

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