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15岁以下儿童出现视力下降后,必须及早选择权威的眼视光中心,通过散瞳或双眼视功能检查后,排除假性近视,真性近视的孩子及早配镜,正确使用。
小如,女,12岁,戴镜一个月,莫名出现眼睛疼痛、头晕恶心,经脑CT、核磁共振检查未找到原因,医院进行眼部检查。
裸眼视力:两只眼均为0.4
原镜视力:两只眼均为0.8
原镜度数:右眼-2.00D,左眼-2.25D。
小瞳验光时发现调节功能异常,进行美多丽散瞳。
散瞳验光:双眼均为-0.50D。
诊断:旧镜度数过高,导致调节紧张,建议更换正确度数眼镜,必要时配合美多丽散瞳。
分析:
孩子视力下降后,家长带孩子到眼镜店进行简单验光(电脑验光——插片确认视力)后快速配镜,整个过程不到半小时。实际上,孩子视力下降初期很可能是假性近视,即由于眼睛的调节力很强表现为近视,实际上通过散瞳或调节放松可以解除。此时若直接简单验光,眼睛就不能完全放松,验出来的近视度数可能会比实际度数深,不但引发疲劳不适,还会将可逆的假性近视转变为真性近视。除了此例的配镜错误,很多家长在孩子视力下降后为避免戴上眼镜而拒绝验光,选择针灸、耳疗等其他方法“治疗”近视。真性近视一旦形成,无法将其度数消除,而且由于长时间视物模糊,近视会增长更快。
所以,15岁以下儿童出现视力下降后,必须及早选择权威的眼视光中心,通过散瞳或双眼视功能检查后,排除假性近视,真性近视的孩子及早配镜,正确使用。
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