医院神经内科彭彬、初红、柯应兵等共同发表文章，旨在探讨偏侧面肌痉挛(HFS)伴耳部症状患者耳后肌受累以及A型肉毒毒素耳后肌注射的作用。研究表明，在HFS伴耳部症状患者中电生理检测有助于指导治疗；除常规位点外，耳后肌注射可更好地改善患者的耳部症状。该文发表在《中华神经科杂志》年43卷11期。
研究年7月至年1月就诊我科临床诊断为特发性HFS，同时伴有耳鸣或杂音、耳中滴答声或弹响、耳部不适等耳部症状的63例患者，其中33例于额肌、眼轮匝肌、颧肌及颊肌等常规位点注射(常规组)，30例除常规位点外另予以耳后肌注射(耳后组)。
注射前后记录口轮匝肌和耳后肌的异常肌反应(AMR)、测量峰-峰波幅值；注射后至少4周，平均(29.5±2.5)d时随访。
(1)注射后两组患者均有耳部症状缓解，耳后组[76.7％(23/30)]的缓解率比常规组[45.5％(15/33)]更高(x2=6.40，P=0.)。
(2)注射后痉挛侧AMR波幅均显著降低。注射前后常规组口轮匝肌波幅(μV)分别为.0±30.3、.3±9.6(t=5.，P=0.)，耳后肌波幅(μV)分别为.0±33.3、.7±20.2(t=2.，P=0.)。
注射前后耳后组口轮匝肌波幅(μV)分别为.3±66.7、.0±10.0(t=4.，P=0.)，耳后肌波幅(μV)分别为.0±53.6、72.0±9.7(t=6.，P=0.)。
(3)在耳后组，注射后耳后肌AMR波幅降低比常规组更明显(t=4.，P=0.)。
作者：史源整理来源：医学论坛
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