13岁的小女孩，
本应无忧无虑在教室上课，
稚气未散的脸庞，
又初生几分少女的青涩，
充满了对未来的憧憬。
而来自山东东营的萍萍因吞咽困难，已5个半月无法吞咽，饭也吃不下，水也喝不了，所需的营养全靠鼻饲打进胃里，半年来奔波求医，功课也落下了很多，母女俩万分焦急。
原来在16年5月底，萍萍因为小脑医院进行了手术，由于肿瘤累及脑干，术后出现走路不稳和吞咽困难，医院康复后，效果不佳。
9月中旬医院康复科寻求治疗，经过康复训练后，肢体功能得到了恢复，但是吞咽困难仍无改善，几个月下来萍萍瘦了20多斤。由于无法吞咽，萍萍每日还不得不随身带着一个塑料袋，把口水吐出来。
医院专家分析病情中对于萍萍的病情，康复科主任岳寿伟煞费苦心。康复科先前也接收过一例类似吞咽困难的病人，在常规训练无效的情况下，最终不得不采取了胃造瘘，如何治愈此类病人成了一个难题长期盘绕在岳寿伟心中。
“对于脑干损伤后引起的吞咽困难，经过常规的吞咽训练90%以上的病人都能恢复。前期对萍萍进行了各种常规吞咽功能训练，包括口腔冰刺激，经皮神经肌肉电刺激治疗、环咽肌球囊扩张等，但效果不明显。”岳寿伟说。
如果再找不到好办法，只能考虑通过胃造瘘或者长期保留鼻饲来维持营养，无论哪一种方法，都会对这个13岁孩子将来的生活带来极大不便。
经过查阅资料、反复琢磨，岳寿伟考虑可以将肉毒毒素注射到环咽肌，从而缓解环咽肌痉挛的问题，进而就能够恢复吞咽。颈部结构复杂，重要动脉、神经多，穿刺危险性大，食道位于气管和颈椎之间，如何精确定位成为了关键。
据医学参考书描述，环咽肌一般在第5节颈椎水平位置，岳寿伟曾将肉毒毒素注射到之前那位难治性吞咽困难的病人这个位置，但是并没有起效，原因可能是注射部位不够准确，因为环咽肌具有一定的伸展性，或许书上所记载的解剖位置有偏差。
之后，岳寿伟仍努力查阅大量资料，先后咨询了解剖教研室、麻醉科、喉镜室等多科室的专家，最后确定了治疗方案：
先将带有球囊的硅胶管插入患者食道，再注入造影剂使球囊扩张，在X光透视和CT扫描下可以清楚看到痉挛的环咽肌下缘，然后在CT引导下，将肉毒毒素注射到环咽肌内。
这种定位方法精准、安全、易操作，且创伤小。经定位显示环咽肌的下缘其实在第7颈椎至第1胸椎处。目前食管球囊造影联合CT定位下环咽肌肉毒毒素注射治疗吞咽困难的方法，国内外未尚见相关报道。
“注射后第3天晚上，萍萍惊喜地发现自己能够咽下口水了，第4天她可以喝牛奶，第5天可以吃搅拌机打碎的稠食，第6天可以小口小口地吃包子、面条等。“之前就连我最爱吃的冰糕都只能是尝尝味再吐出来，现在喝水都是甜的，蛋炒饭、肉夹馍、蛋糕……吃什么都特别香！我非常感谢谢谢岳爷爷为我想出了神奇的治疗办法！”
萍萍又恢复了往日的活泼，她现在最大的心愿就是回到学校上学。
”往期精彩文章回顾●别再数羊了，失眠了就用肉毒毒素
●肉毒毒素喊你瘦大腿啦！
●眼睛不够大？肉毒毒素来帮你！
●肉毒毒素瘦手臂，新技术流行！
●面对不同的眉提升需求，该如何注射肉毒毒素呢？
赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。
北京治疗白癜风哪个医院专业白癜风皮肤防治
联系电话：