一个痴迷于中医数载的杏林少年(女),坚守纯中医之路,四处拜师学医!如今颇有所成,毫无保留分享个人临床经验,望能抛砖引玉!(编校:瑾轩)
1病史回顾昨日上午有一60岁的大叔拖拽着双脚过来。
诉:因去年至今长达一年,工作于人工冰雪场导致双下肢受寒。双下肢后侧腓肠肌那条筋很酸很胀。走路很艰难,症状已持续半年左右。偶尔泡脚可缓解少许。平时休息时自觉酸胀感,用手按酸胀更加明显,尤以左侧为重。若夜间吹空调(受寒)双下肢腓肠肌则酸胀抽筋,严重影响睡眠,余无不适。
2辨证分析及处方病位在足太阳膀胱经,按照内针的原则,左病右取,我在右手的手太阳小肠经腕骨穴附近找到一个最明显的压痛点,下针。嘱患者活动双下肢。不到一分钟,患者说下针的时候左小腿后侧腓肠肌酸胀缓解七八成。
针对右侧小腿,再在左手找压痛点,结果酸胀点也是在腕骨穴附近,下针,患者活动双下肢和下地走路已无酸胀感。
用力按压腓肠肌还会稍微酸,考虑外感寒邪,寒主收引,闭阻筋脉,故双下肢酸胀抽筋,用火针点刺腓肠肌附近酸胀点四个,驱散局部寒邪,疏筋通络,不留针。
3疗效患者诉小腿腓肠肌按着酸感已无,毫针留针45分钟。出针时已能行走如常。
4后期预防及护理火针点刺处两天内避免碰水,以防感染。防水期间局部艾灸,另外处方艾叶、细辛、生姜、桂枝等煮水泡脚,最好泡至膝盖附近的高度,每日一剂,不适随诊。
声明:本文由中医馆特邀中医师杏林少年(女)所撰写!
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