本研究探讨面肌痉挛BTX-A治疗史对第一次血管减压术(MVD)的临床特征、术中发现、并发症和结果的影响。
方法作者分析了.1.1到.12.31期间例接受第一次血管减压术患者。例面肌痉挛患者MVD术前接受过肉毒毒素注射(组I),70例患者未接受过肉毒毒素注射(组II)。术后、出院时和随访时收集临床结果数据。随访数据来源于例受试者,最短随访时间9个月(平均54.48±27.84个月)。
结果例患者中,89.4%患者术后痉挛立即缓解,91.1%出院时缓解,92.7%随访时缓解。组I和组II的结果和并发症无显著差异(p0.05)。术前组I患者面肌无力、耳鸣、痉挛和颈阔肌受累率高于组II(p0.05)。术中发现小脑后下动脉和椎动脉为血管压迫责任动脉的发生率,组II患者高于组I患者(分别为p=0.和p=0.)。组I60.48%患者和组II74.19%患者侧方扩散反应(LSR)消失(p0.05)。两组并发症无显著差异。
结论微血管减压术可有效安全治疗曾接受BTX-A注射的面肌痉挛患者。术中LSR检测可有效评估是否充分减压。
数据来源:WangX,etal.NeurosurgicalFocus,,34(3):-.
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