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小儿肢体障碍常用康复技巧
什么是肢体障碍？
肢体残疾，是指人体运动系统的结构、功能损伤，造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹（瘫痪）、畸形等，而致人体运动功能不同程度丧失以及活动受限或社会参与障碍。
肢体运动功能丧失是指医学上的肢体的生理运动功能丧失。例如：小儿麻痹后遗症患者伸膝无力或不能伸膝，称为伸膝运动功能丧失。脑卒中患者的足尖抬不起来，称为踝关节背屈功能丧失。
活动受限是指完成生活中各种任务的活动受到限制。例如上述的儿麻患者由于伸膝运动功能丧失，不能走路了，称为步行活动受限。例如双上肢无力不能自己吃饭了，称为进食活动受限等
什么原因会导致肢体障碍？
造成肢体残疾的原因有许多，调查表明我国小儿肢体障碍造成肢体残疾的原因大部分为脑血管病、骨关节病、小儿麻痹症、发育畸形、脑性瘫痪、脊髓疾病、感染和地方病。肢体障碍者有一部份系因大脑中枢神经系统受损伤，而导致动作机能异常，俗称脑性麻痹，这些人多伴随有其它方面的障碍。还有一些由于感染病毒，损害脊髓神经细胞，致使肌肉萎缩无力，无法随心所欲做运动，这就是所熟知的小儿麻痹。其中脑血管病在城市占到肢体残疾原因的25%；骨关节病在农村占到19%；脑性瘫痪、发育畸形以及先天性发育障碍是0～14岁肢体残疾儿童最主要的致残原因。
肢体障碍如何使用辅助器材治疗？
（1）及早进行残肢训练，以增进肌力和关节活动能力。
（2）按照其病变、畸形的具体情况，设计、制作合适的矫形、辅助器械，并且全天戴用和长期戴用。
（3）配戴矫形器、辅助器后，要及时进行功能训练。同时要定期复查，根据继续矫正的需要，调整改进矫形器，不断促进矫形作用。
对于躯干残疾导致截瘫、偏瘫或四肢瘫者：
首先进行加强肌力与关节活动能力的训练。同时根据需要制作矫形、辅助器械，使其能够起坐、翻身，进而借助于学步器、电刺激器练习走路，乘轮椅到户外活动。
关于肢体障碍家庭常用康复方法？
训练孩子坐
将他双腿分开坐在你的膝上，活动你的膝，使他轻轻向一边倾斜，鼓励他稳住自己。或向下压住他的髋部帮助他坐起，将他倾向另一边。从后方握住其髋部，轻轻将他推向一边，让他把握自己，向不同方向转身坐。将他向另一边倾斜，向一边侧坐。鼓励他用一只手向不同方向伸。帮助其另一只手伸直，使他能支撑自坐不稳时可以叫他盘上腿坐，使身体前倾，坐时腰要伸直。如果孩子肌张力很高，家长可在孩子背后尽量使髋关节前屈，如果膝关节同时有屈曲时，需用双手从孩子腋下伸出固定膝关节使双下肢伸直。孩子可坐在有靠背的椅子上，椅子高度为：髋关节，膝、踝关节均屈曲90，双足均能着地为标准。如头和身体不能控制时，可制作带扶手的椅子，以预防肩向后撒和两腿过度外展。??
训练小孩子向前爬
将玩具离开他摆放，叫其用一只手去抓，如果同侧下肢不能屈曲，要帮助进行。开始时摆晃玩具逗引，再调向反方向叫他捉取。翻身完了时，轻轻按体，来限制其移动。如能完成腹爬动作后，拉长距离，用发声玩具或活动玩具引逗，作伸手捉取游戏。能爬动时，移动玩具向前，并帮助其屈曲膝部，叫小儿蹬帮助者手掌，来向前爬进。紧紧握住足跟，足尖向外的使下肢外旋，诱发其屈曲。接着用手掌顶足底叫他强蹬，相应的两肘交替的前进。
训练小孩学会跪立
孩子由于平衡能力差，再加上屈肌紧张，坐位时常将臀部放在两小腿上，对于这种异常姿势，家长应要求孩子双膝内收并拢，使躯干与大腿形成直线。开始时家长可在其后面固定骨盆，逐渐可让孩子自己跪在桌前。家长示范都小儿跪立，开始教小儿扶手膝立，渐渐松开手。此时两手必须伸向侧方。注意臀部不要后突，髋关节充分的伸展。利用手和左膝来按住臀部和压住孩子的小腿，使髋关节不屈曲和臀部后突。锻炼伸膝可让小儿坐在床边，或高椅上伸腿，在脚背上放上熊猫或人型，枕头等东西，叫孩子伸膝抬脚不掉下来玩，努力鼓励其向上抬起。或用手按，稍加抵抗，练习叫其伸时负责做屈伸动作。??
训练小孩立起和站立
学会使用腿部肌肉，尤其是臀部、膝部的伸肌，腿肚子肌肉用力，将支持上半身重量的重心线放在两足之间。蹲位和坐位站起来，可叫他坐在小凳上，在前方扶住膝盖，注意矫正尖足和剪刀腿，叫他练习站立，可以训练立位平衡，下肢的随意性，以及矫正痉挛型脑瘫的剪刀步、尖足。抓立、或扶着台子站、体验立位的感觉。帮助者可扶臀部帮助保持平衡，鼓励不要害怕。再练习一只手抓站、或两手交替去拿玩具，慢慢练习在交替时使支持的手撒开。一定要学会自己站起来。叫小儿先坐在凳子上，固定膝部反复做起立训练，从几秒钟到几分钟。同时换凳子和木箱，摆儿童喜爱的玩具，叫他站立去拿取。??
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