面肌痉挛患者，面部跳动的范围与面神经受压的分支有关，也与面神经受压的程度有关。先来说说为什么面神经受压的部位不同，导致脸上跳动的范围也不同吧，面神经从大脑出发，一路延伸到面部，并在这里分成5支，分别主管不同的部位。
1、颞支：支配额肌和眼轮匝肌，此分支一般较少受到周围血管的侵犯；
2、颧支：支配眼轮匝肌及颧肌，此分支受到周围血管侵犯时，就容易眼皮跳；
3、颊支：支配颊肌、口轮匝肌及其他口周围肌，此分支受到周围血管侵犯时，面颊、口角肌肉就不好好工作了；
4、下颌缘支：分布于下唇诸肌，如降下唇肌、咬肌、笑肌等，此分支受到周围血管侵犯时，有些表情就很难做出来了；
5、颈支：支配颈阔肌，颈支神经受到压迫时，脖子就会抽搐，面肌痉挛就比较严重了。
看到这里我们就明白了，哪根面神经分支受累，它支配的肌肉就可能抽动；受累的面神经分支越多，抽动的范围越大，病情越严重。94%的面肌痉挛都是从眼皮跳动开始的，病情进展到中度时，抽动会蔓延到嘴角，重度的连脖子也会抽动。
那么，面肌痉挛与面瘫是一回事吗？
面肌痉挛和面瘫是两个疾病，面肌痉挛是血管压迫面神经导致的；而面瘫往往是病毒感染等原因，导致面神经出现炎症。面肌痉挛的症状是脸上不由自主地跳动；而面瘫的症状是眼睑没法完全闭合，或者口角歪斜，甚至流口水。
当然，患者也不必过分担心，面神经不会很容易就出现永久性的损伤，多数情况下特别是患病8年以内的患者，通过显微血管减压术的治疗，都能够恢复面神经的正常功能。
目前，临床上用于治疗面肌痉挛的药物主要有苯妥英钠、卡马西平等药物，但是对一些轻型患者可能有效，长期服用则效果甚微。
为什么药物无法治愈面肌痉挛？
卡马西平等药物一般有两种作用方式来影响神经系统，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散。简单来说，一是调整神经元的兴奋性，二是提高脑组织的兴奋阈值。
从面肌痉挛的致病原因及卡马西平等药物的作用机理来看，这两种作用方式对于面神经组织发生病理性改变都是无效的，无法改变面神经被压迫的事实，所以针对于面肌痉挛，药物治疗是无法治愈的，只能暂时缓解一些轻微面肌痉挛的症状。而且需要长期服用药物，而长期服药是有严重的毒副作用的。
显微血管减压术——唯一根治面肌痉挛方法。目前已成为国际上神经外科常用的根治面肌痉挛的方法。其优点在于，可在解除局部血管压迫的同时，保留面神经。手术效果：能彻底治愈面肌痉挛，几乎终生不存在复发，远远高于其他治疗。
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专家推荐姜海涛主任医师教授
西安医院神经外科主任医师，教授，硕士研究生导师，陕西省神经外科保健协会副主委。
年西安医科大学医疗专业毕业，获学士学位
医院国际颅底神经外科学习班
医院颅底神经外科学习班
年完成首例显微经胼胝体穹窿间入路三脑室肿瘤切除术。院新医疗、新技术三等奖。
年德国茨威科临床诊疗中心神经外科访问学习
陕西省医学会创伤学分会第一届委员会常务委员
陕西省保健协会神经外科保健专业委员会委员
西安市神经外科学会常委
中华实用医学杂志编委
年完成首例微血管减压治疗面肌痉挛和三叉神经痛手术（新技术立项）
医院十佳医师
主持“神经内镜辅助下微血管减压术治疗面肌痉挛”（年陕西省科技攻关项目）
参与陕西省科学技术奖三等奖一项
数字化钛网修复颅骨缺损技术（ZDKG-77）
文章30多篇，SCI3篇，“颅内血肿碎吸器研制”获得年实用新型专利并成为省攻关项目，新医疗新技术奖3项。“脑外科牵开器”年获得国家实用新型专利。
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