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内热式针灸疗法松解肌肉痉挛消除炎症反应

内热针疗法是将特制针具依据治疗需要刺于人体腧穴和肌肉处,并使患者病情加热针具至不同温度的一种医疗技术,内热针的发热材料在针体内部,使针尖到针体均能恒温发热,而且针体的发热温度可控制在38度到60度之间。一般治疗调节在42度左右,持续加温20分钟。内热针治疗为我院疼痛科特色治疗项目,适用于各类顽固性的颈肩腰腿痛,治疗时间短、安全性高、疗效快。

疼痛科门诊来了一个男性中年患者,3月前无明显诱因出现腰骶部疼痛,伴有左腿麻木,坐久加重,曾于外院行“针灸”、“冲击波”等治疗,效果不佳。患者自诉由于职业原因(会计),长期久坐,致使患者就诊前保持坐姿不超过15分钟。经过门诊详细的问诊、查体以及辅助检查,医院疼痛科的医生们决定行内热针及外周神经减压术治疗。手术经过:1患者取俯卧位,腰背部、臀部常规消毒铺巾。2在B超引导下于双侧L4-L5椎旁、双侧骶骨旁、双侧臀中肌依次神经阻滞

在B超引导下取内热针依次刺入双侧L4-L5椎旁、双侧骶骨旁、双侧臀中肌处,术中穿刺到位,加热至42℃,20min,结束治疗,拔出内热针。再次消毒,穿刺点未见出血,穿刺部位贴无菌敷贴。

内热针治疗机理主要有三个:①松解肌肉痉挛,②消除炎症反应,③增加局部血供。适应症广泛,几乎所有与肌肉僵硬痉挛有关的疾病,如颈腰痛、关节炎等,在药物等治疗控制原发病的基础上,均可进行本治疗。手术过程顺利,患者无不适主诉,患者神志清醒,生命体征平稳,安返病房。后续随访患者,明显减轻坐位时疼痛,要不酸痛感好转40%疼痛科主任再次提醒广大患者,许多肌筋膜炎由于长时间坐班少活动,或因工作姿势不良,长期处于单一的特定姿势以及因工作紧张,持续性负重,过度劳累等,迁延日久而致病。若在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性,后期反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。我们也遇到了很多拿着一沓检查报告来就诊的患者,他们非常困惑为什么化验报告显示我指标正常,但是总是肌肉酸痛。因为仅仅靠按摩、膏药的远远不够的,不仅病情容易反复,而且可能造成肌肉慢性劳损。

内热针治疗疗效显著、远期效果好,费用低,缩短了住院天数,既解除了患者痛苦,又减轻了患者经济负担,得到患者一致好评。内热针疗法具有松解并修复痉挛性的肌肉组织,促进局部血液循环,减轻肌筋膜的张力和无菌性炎症,促进肌细胞再生和再血管化,从而使肌筋膜痉挛性缺血情况得以改善,温经散寒、活血通络起到治疗和预防疾病的作用。在疼痛治疗非药物领域也处于领先地位。内热针治疗的适应症范围比较广泛,经过大量的临床应用,对其疗效卓越、安全可靠的各种疾病进行规范性的研究,现就其比较成熟的适应症

适应症:凡明确诊断为椎管外软组织损害性慢性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛和伴随全身各系统相关征象如:头痛、眩晕、眼胀、视力减退、耳鸣、吞咽不适、口张不大、胸闷、心悸、腹胀、腹痛、腹泻、尿急、尿频、痛经等泌尿生殖系疾病均属内热针适应症。

  禁忌症:严重的心脑血管病、血友病、严重出血倾向性疾病(凝血机制障碍)、严重糖尿病、癫痫或不能配合者、精神过度紧张或疑心病患者、局部区域皮肤或感染性疾病以及发热者、妊娠妇女、女性经期在耻骨处禁施针。

  慎用症:高龄患者、体弱患者、心智不健全或心理有障碍者、因心血管疾病或其它长期口服阿斯匹林患者。

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