这里是空军军医大学（原第四军医大学）医院，三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛专家王景博士在线会诊平台，为患者提供检查报告单及片子分析、疾病科普宣教、专家门诊预约及诊疗绿色通道，更多精彩内容，请 原发性面肌痉挛是桥小脑角区常见的功能神经外科疾病。面肌痉挛国外流行病学调查其发病率为11/1百万，多于中年后起病，女性略多于男性，青少年少见,多为单侧发病，病程早期常表现为一侧眼睑痉挛，随病情发展逐渐向下扩大到面部其他肌肉，严重者可累及到颈部和肩部其他肌群。
众多研究表明后颅窝异位血管压迫式造成面肌痉挛等颅神经疾病发生的主要原因,针对这一原因进行的微血管减压术，面肌痉挛术后治愈率为95%。但长期以来，微血管减压术术前一直缺乏有效的明确血管压迫性病因的诊断检查方法，使手术缺乏客观依据，手术带有一定的盲目性。术前常规X线、CT、MRI及DSA检查往往不能明确诊断是否存在责任血管压迫，而高分辨率磁共振的特殊检查方法，如三维时间飞跃法磁共振血管成像(threedimensionaltimeofflightMRA,3D-TOF-MRA)，三维稳态构成干扰序列(threedimensionalconstructiveinferenceinsteadystate,3D-CISS)、三维时间飞跃法稳态损毁梯度回波序列(threedimensionaltimeofflightspoiledgradientrecalledacquisitioninsteadystate,3D-TOF-SPGR)、三维稳态进动快速成像序列(threedimensionalfastimagingemployingsteady-stateacquisitionsequence,3D-FIESTA)等，其扫描具有多平面、多参数成像等特点，可作多平面图像重建，而磁共振血管成像能够清楚显示后颅窝脑池段颅神经及血管。
但是少数TN病人术前的MRTA未显示神经血管压迫，其原因包括细小动脉或静脉压迫、蛛网膜粘连、颞骨岩部突起和微小胆脂瘤等，联合应用MRTA和其他3D高分辨力序列有助于提高这些病因的诊断。
总之，目前的MRI影像学检查可以很好地显示三叉神经和周围的血管情况，并可以进行后处理重建，多方位、多角度观察神经血管的关系，对原发TN的诊断及术前评估起到了关键作用。相信随着技术的不断改进和优化，MRI在TN诊治过程中的应用会更加广泛，在深入理解TN的发病机制、指导手术治疗以及评估预后等方面将发挥更重要的作用。
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专家推荐屈延教授主任医师
空军军医大学（原第四军医大学）医院神经外科主任，教授，主任医师，博士生导师。擅长三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛显微血管减压手术治疗，各类颅骨病变，脑积水，环枕畸形，颅骨修补等颅脑手术。
门诊时间：每周二上午
王景博士
空军军医大学（原第四军医大学）医院神经外科。博士、主治医师，讲师，医院学会神经外科学专业委员会颅神经疾患诊疗学组常务委员，陕西省保健协会脑疾病防治专业委员会常务委员，陕西省保健协会肿瘤防治专业委员会委员。主要从事功能神经外科三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛等颅神经疾患的显微血管减压术诊治。
门诊时间：每周五下午（联系方式）
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