9月28日是个和汪星人有关的特别日子！是第10届“世界狂犬病日”宣传活动日。
今年的宣传主题是“狂犬病：宣教、疫苗接种、消除”。
旨在强调社区预防狂犬病可采取的两项重要行动，提高广大群众防控意识，到年消除所有由狗作为媒介的狂犬病带来的人类死亡这一全球目标的体现。
跟着小简一起涨姿势1：狂犬病是个啥？
狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒所致的急性、进行性，几乎不可逆转的致死性脑脊髓炎。人畜共患，多见于犬、猫、狼等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
2：狂犬病有哪些危害？
如果人被狂犬动物咬伤后没有及时和正规的预防措施，一旦发病几乎无例外的死亡。它是目前病死率最高的急性传染病，几乎为%，一向被称为“不治之症”。
3：哪些动物能进行传播？
高风险：犬和猫、野生哺乳动物、蝙蝠；
低风险：家畜：牛、羊、马、猪等温血动物；
无风险：哺乳动物以外的动物；
患病动物唾液中含有多量的病毒，于发病前数日即具有传染性。隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。
4：被狗咬伤程度怎么分级？
按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。
一：接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级。
二：裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。
三：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。
5：犬伤暴露处置原则是什么？
（1）判定为I级暴露者，无需进行处置。
（2）判定为Ⅱ级暴露者，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。
（3）判定为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。
注意：确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，按照Ⅲ级暴露处置；被蝙蝠咬伤，无论伤情如何，按照Ⅲ级暴露处置。
6、如何暴露前免疫？
暴露前基础免疫程序为0、7、21（或28）天各接种1剂量狂犬病疫苗。持续暴露于狂犬病风险者，全程完成暴露前基础免疫后，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1针次，以后每隔3-5年加强1针次。
7、首次暴露后的狂犬病疫苗如何接种？
首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好。
接种程序分“5针法”和“4针法”。
5针法程序：第0、3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂。各注射狂犬病疫苗1个剂量。狂犬病疫苗不分体重和年龄，每针次均接种1个剂量。
“4针法”，即2-1-1程序：第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。
注射部位：上臂三角肌肌内注射。2岁以下婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止臀部注射。
8、如果再次暴露，处置原则是什么？
疫苗接种：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。
被动免疫制剂注射：按暴露前（后）程序完成了全程接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，不再需要使用被动免疫制剂。
9：如何使用狂犬病免疫球蛋白？
被动免疫制剂严格按照体重计算使用剂量，一次性足量注射。狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤体重20个国际单位（20IU/kg），抗狂犬病血清按照每公斤体重40个国际单位（40IU/kg）计算。如计算剂量不足以浸润注射全部伤口，可用生理盐水将被动免疫制剂适当稀释到足够体积再进行浸润注射。
如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂，接种首针狂犬病疫苗7天内（含7天）仍可注射被动免疫制剂。禁止用同一注射器注射狂犬病疫苗和被动免疫制剂。
10：接种狂犬疫苗需注意什么？
暴露后狂犬病疫苗使用无任何禁忌，但接种前应充分询问受种者个体基本情况（如有无严重过敏史、其他严重疾病等）。即使存在不适合接种疫苗的情况，也应在严密监护下接种疫苗。如受种者对某一品牌疫苗的成分有明确过敏史，应更换无该成分的疫苗品种。
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