宝宝百科
前言：
宝宝出现各种问题怎么办？
你想知道的都在这！
新生儿期是指出生至生后第28天内的孩子，新生儿的护理需要注意其生理特点。
体温体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对大容易散热。调节室温：20-22℃。不能过度保暖。监测体温：腋下体温36-37.2℃，肛温在36-37.8℃。
新生儿睡眠新生儿每天睡眠时间20小时左右，而且他们的睡眠周期都是混乱的，每天24小时里，宝宝时睡时醒，没有规律可循。新生儿每次睡眠时间只持续30分钟至3个小时左右，晚上通常觉醒时间长。大约6周以后，才开始出现比较规律的固定睡眠模式。
生理性体重下降出生1-2天，由于摄入不足，排出胎粪和水份的蒸发，体重可暂时性下降，3-4天后体重开始增加，产后第7-10天达原水平。生理性体重下降的范围10%。如果母乳喂养的正常，新生儿每日的体重约增加50g，满月时可增长1-1.5公斤。
生理性黄疸生后2-3天出现，4-6天达高峰，足月儿10-14天消退，早产儿3-4周消退。黄疸期间一般情况好，不伴其他临床症状。
生理性黄疸原因：新生儿红细胞破坏↑
产生胆红素↑
肝酶活力↓
清除胆红素↓
发生黄疸
黄疸指数住院期间每日有医生测量孩子的
让新生儿勤吸吮母乳，
保持大便通畅、黄疸
会消退较快。
出生后2-3周仍不消退，
医院检查。
新生儿皮肤新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，易损伤和感染。应勤洗头、洗澡，尤其是皮肤皱折处，应注意保持清洁、干燥。
新生儿红斑新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激，有时出
现过敏性的皮肤红色斑疹，称为“红斑”，多
在一周内自然消退，无须处理。
尿布疹俗称“腌屁股”。表现为会阴、肛门周围及臀部皮肤发红，出现丘疹、斑疹，继续发展出现表皮脱落溃烂及较深的溃疡。尿布疹主要是由于腹泻、便溺刺激臀部皮肤或护理不当造成的。
尿布疹护理：
及时发现宝宝大小便，保持宝宝臀部清洗干净，局部可涂5%鞣酸软膏。
上皮珠新生儿或出生后1-2个月的婴儿，有的口内牙床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗粒，数目不一，看上去很像小牙，其实这不是牙齿，俗称“马牙”。
新生儿青记常位于背部、骶部、臀部皮肤。青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果，这种青斑随着孩子的生长，在儿童期会逐渐消失，无需治疗。
粟粒疹主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。一般在出生后1-2周消退，不需任何处理。
受母亲激素影响乳房肿大及泌乳
假月经、新生儿白带
不用处理，不影响新生儿生长发育
四肢屈曲这是健康新生儿肌张力正常的表现。
罗圈腿是由于佝偻病所致的骨骼变形引起的，
与新生儿四肢屈曲毫无关系。
吐奶、溢奶胃呈水平位，容量小
贲门关闭差，幽门关闭紧
吃奶时吸入空气
合适的喂奶姿势
检查奶嘴
打喷嚏新生儿鼻腔内血管丰富、鼻粘膜敏感，周围温度变化，室内空气污浊，粉尘，都会导致宝宝不适，打喷嚏是机体遇到不适时自我保护的一种方式，但如有流鼻涕或鼻塞等症状应及时就诊。
鹅口疮口腔护理
2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
哺乳前母亲应洗净双手和乳头。
做好奶具的消毒。
新生儿脐部48小时至72小时左右行二次断脐后脐带基本脱落，脱落后有少量分泌物，属于正常现象。要保持干燥、清洁。沐浴后局部涂75%
酒精，并坚持一个月。如出现脐周红肿、分泌物增多应及时就医。
新生儿排便胎便：
呈墨绿色，稍粘稠，无粪臭。大部分孩子在生后24小时内排出胎便。在出生后3－4天内排完。
母乳喂养儿的大便：
呈金黄色、糊状、有酸味、无臭味、无奶瓣，每日排便5-6次乃至更多。
人工喂养儿的大便：
呈淡黄色，粪便较干，稍有臭味，每日1－2次，有便秘倾向。
新生儿视觉新生儿视觉距离在10-15厘米内
新生儿听觉新生儿能听到10-15厘米内的声音
新生儿嗅觉新生儿的嗅觉发育基本成熟，对妈妈的体味和母乳的气味非常喜欢
新生儿味觉我喜欢甜甜的奶味
新生儿触觉新生儿的触觉在慢慢成长，宝宝在妈妈温柔的抚摸下，往往就会比较安静，同时还对痛痒有感觉，研究表明，触摸可以刺激成长激素的分泌，有助于婴儿免疫系统的发育
吐奶吐奶是新生儿的常见现象，吐奶可因喂养不当所致，也可能由各种疾病引起。
吐奶与溢奶的区别
呕吐是由神经肌肉参与的一系列复杂的兴奋反射过程。
溢奶是单纯通过物理原理使胃内奶液经食道反流入口腔及口角边(婴儿喷门松弛，在体位不当、胃部受压情况下，胃内奶液被动溢出)，不属于真正的呕吐。
宝宝为什么会吐奶?
对于外观健康的新生儿，喂乳次数过频繁、喂乳量过多、奶方变化或浓度不当、吃奶过急过快、奶液温度不当、咽下过多空气等都有可能导致吐奶。
婴儿吐奶严重，或同时有其他异常，应考虑疾病可能，及时找医生诊治。较大婴儿的呕吐可能与感染、肠道疾病等有关。
解决吐奶的最好办法就是帮助宝宝拍嗝
1、抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态。
2、用奶后不要立刻改变抱姿，并让宝宝打个嗝，这样不容易引起吐奶。
3、用奶嘴的宝宝：一定要选择最合适的奶嘴孔，太小容易吸入空气;太大容易被呛着而引起剧烈的咳嗽，两者都有可能引发吐奶。
4、躺喂，喂完后不要马上让宝宝仰卧，而是侧卧一会儿，再改为仰卧。
黄疸黄疸分为两种，一种是生理性黄疸，另一种是病理性黄疸。
大部分的新生儿在出生后2～3天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分会出现轻度的黄染，而手心和脚心一般不出现黄染，在生后一周到十天会自行消退。
在此期间吃奶、睡眠以及生长情况均好，大小便颜色正常，也无其它不适表现，如果查血表明血清总胆红素浓度正常，这种现象称为“生理性黄疸”。
如果在出生后24小时内就出现了黄染现象，血清胆红素不正常，四肢及或手足心均出现黄染，进展迅速，并且迟迟不退，或稍退后又重现，嗜睡、不肯吃奶、烦躁，甚至出现抽搐等症状就是病理性黄疸，医院救治。
为什么宝宝会发生黄疸?
生理性黄疸出现的原因有很多种，主要是因为胎儿氧气比较缺乏，需要有很多的红细胞来补偿每个红细胞带氧量的不足。
宝宝出生后，可以直接吸氧，氧气的供给就充分了，不再需要过多的红细胞来带氧，于是这些多余的红细胞就被机体破坏，产生了过量的胆红素。
胆红素要靠肝脏转化才能排出体外，而新生儿的肝脏功能还不健全，过量的呈黄色的胆红素就积聚在血中，当超过一定量时，就把皮肤、黏膜和眼白染成黄色了。生理性黄疸对小儿健康一般无影响，不需特殊处理。
如何解决宝宝黄疸
1.早产儿消退慢：如果宝宝是个早产儿，黄疸的消退一般会慢一些，可能持续3周甚至更长一些，但黄疸应呈逐渐减轻倾向，一般情况好。否则应及时就诊。
2.如果宝宝完全采用配方奶粉喂养，生后2周黄疸仍然明显，应立即就诊。
3.母乳性黄疸不用担心：母乳喂养的宝宝，如果出生1周后黄疸仍然明显或继续加深，但精神好，胃口好，大便黄，体重增长良好，通过检查没有异常，一般可以认为是母乳性黄疸。
一般停母乳3天后黄疸减退，停5～7天后黄疸明显消退。母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响(除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂可能给孩子或母亲带来不适，在黄疸不严重的前提下，以继续母乳喂养下观察。母乳性黄疸通常在生后2-3个月内完全消退
奶癣奶癣即婴儿湿疹，是婴儿期的常见问题，多在生后1～2月开始，1～2年内消失。
表现为皮肤的小米粒大小红色丘疹、表面可有小白点，婴儿可无自觉不适。严重者可出现渗出、结痂，甚至继发感染，婴儿可能有烦躁不安症状，甚至影响睡眠和进食。宝宝奶癣部位生长：
为什么会有奶癣?
奶癣是一种皮肤过敏现象，确切的发病机理尚不清楚，奶癣现象一般提示以下两方面的问题：
1食物中存在过敏原。配方奶以牛奶为原料，所以人工喂养更容易发生湿疹。母乳喂养在妈妈食用海鲜、牛奶后容易发生。
2婴儿存在过敏体质。这类婴儿更容易发生鼻炎、哮喘等。
如何护理
轻度湿疹一般无需处理，注意保持皮肤清洁﹑干爽，避免搔抓、日晒等刺激，衣服应柔软、清洁、宽松。
如果湿疹明显，就需要在医生指导下适当使用含皮质激素的软膏，必要时内服扑尔敏、葡萄糖酸钙等抗过敏药。
1用温清水洗脸、洗澡，保持皮肤清洁。
2选择纯棉制品内衣。
3勤给宝宝修剪指甲，避免宝宝抓搔患处。
4室内温度不宜过高，否则会使奶癣痒感加重。
鼻塞鼻塞不一定就是感冒了，这一条规则特别针对新生儿。新生儿的鼻腔狭小，在鼻黏膜水肿或有分泌物阻塞时特别容易发生鼻塞。如果房间的温度太低，宝宝鼻塞的症状会更明显。不用担心，对于大多数孩子来说，这些鼻塞的情况是由于生理结构引起的，不是病。有的宝宝还常流出少量的鼻涕，干燥后成了鼻屎，颜色呈淡黄色，这也是属于正常情况。
应对新生宝宝的鼻痂看到宝宝鼻子里有鼻痂了，可先用手指轻轻揉挤两侧鼻翼，等到鼻痂稍为松脱后再用干净的棉签卷出来。如果鼻痂不容易松脱，可先向鼻腔里滴一滴生理盐水或凉开水，润湿后的鼻痂比较容易松脱。
妈妈在日常照看宝宝时应该注意什么?
1：不畅，如果不影响吸吮的话，您可以试着垫高枕头，观察一下行不行
2：宝鼻塞严重时试着转变宝宝睡眠的体位，症状会减轻一些。
3：宝吃几口奶就停一会儿用嘴呼吸一下，或者边吃奶边哭，很可能鼻子被鼻涕或鼻痂堵住了，要注意清理。
区别鼻塞的异常情况
1：鼻涕很多、颜色澄清，或干结后鼻屎堵住鼻孔，宝宝只能不停地用嘴呼吸，这时需要考虑可能是伤风感冒了，应该及时去就诊。
2：流出的鼻涕有臭味、带血丝，鼻子肿胀，有可能是鼻子内有异物。
3：生儿鼻塞时间长，用过一些办法无效，这时要排外新生儿腺样体肥大。可以请耳鼻喉科医师会诊。
打嗝新儿打嗝是极为常见的现象，不是病。新生儿为什么容易打嗝的原因还不是很清楚，目前认为是由于小儿神经系统发育不完善，导致膈肌痉挛，所以打嗝的次数会比成年人多。打嗝会造成家长的不安，但对新生儿不会有不良影响，不少地方介绍各种处理方法，家长可以作尝试，但从医学角度看，新生儿打嗝是一种无须任何处理的生理现象。
引起新生儿打嗝的原因?
1、喝了冷风，受了风寒而诱发打嗝;
2、后吃了生冷的奶水或者食物消化不好，容易诱发打嗝;
3、在惊哭之后进食一时哽噎也可诱发打嗝。
如何缓减宝宝打嗝?
1、家中的宝宝持续地打嗝一段时间，可以喂宝宝喝一些温开水，以止住打嗝;
2、天冷的时候可以在衣服外边放一个暖水袋，消除体内的冷气;
3、用少量的桔子皮泡开水，有疏畅气机，化胃浊，理脾气的作用。
日常生活如何应对宝宝打嗝?
1、在宝宝哭的时候不要进食，这样很容易打嗝。
2、吃奶时要讲究正确的姿势，要注意头比身子高。
3、母乳喂养时注意避免乳汁流得过快，人工喂奶也要避免太急，奶瓶倾斜45度角，可以让气泡跑到奶瓶底端，不会让宝宝吃进气泡而打嗝
4、每次吃完奶，竖着抱起来轻轻地拍着后背，直到打出嗝以后再放下，宝宝的肠胃会比较舒服。
睡眠新生儿多数时间处于睡眠状态。一般新生儿一昼夜的睡眠时间为18～20个小时。
但由于新生儿浅睡眠时间较长，浅睡时可出现面部表情如微笑、皱眉、噘嘴或做怪相，有时四肢伸展一下，发出哼哼声、
呼吸快慢不均等，这些都是新生儿正常的生理特点。
新妈妈注意：不要打扰宝宝的睡眠
三个月内的宝宝存在生理性惊跳现象，这是由大脑发育未成熟所致的正常现象，不需处理。
夜间宝宝睡眠时，不要因为有一点动静，就怕宝宝饿了、口渴或尿湿了，给宝宝过多的护理或关照，这样反而会打扰宝宝的正常睡眠，不利于大脑发育。
新生宝宝每天睡眠18～20小时，2～3个月为16～18小时，5～9个月为15～16小时，到1岁时接近成人的生活规律。
红臀新生儿常见的一种皮肤病——红臀。顾名思义，就是臀部皮肤发红，症状轻的仅表现为表皮微红、表面干燥;严重的会有明显的皮肤糜烂，有渗出液，还可能伴有红色丘疹、水疱。
除臀部外，兜尿布的其他部位，像会阴部、下腹部、大腿等处也容易发生类似症状。
为什么会发生红臀现象?
长时间接触浸湿的尿布是红臀的根本原因，所以红臀也被称为尿布疹。另外，不同个体的易感性不同，红臀的发生也存在一定的个体差异。部分宝宝可能合并局部真菌感染，可加重红臀症状。
如何预防红臀？
保持皮肤干爽清洁是预防和治疗红臀的关键：
1：要选用清洁细软、吸水性强的尿布，可为纯棉布，或一次性尿片。
2：尽可能在尿湿后立刻更换尿布;每次大小便后，应用温水洗净屁股，擦干后可涂上5%鞣酸软膏，可以起预防红臀作用。
3：注意尿布的清洁卫生，必须使用符合卫生要求的合格一次性尿片。若重复使用布尿片，应及时将尿布用肥皂清洗并用开水烫洗，冲洗净肥皂后，在太阳下晒干后再用;在阴雨天，可用熨斗烫干，这样可避免病菌感染。
得了红臀怎么办?
已发生红臀的新生儿，千万不要用肥皂水洗屁股。如果皮肤局部已经有渗出时可以湿敷，干后涂上含有0.5%新霉素的炉甘石搽剂或0.5%新霉素氧化锌糊剂。
腹胀
由于新生儿无法表达主观感受，同时在正常新生儿本身可存在生理性腹部膨隆，因此，判断和处理宝宝腹胀的关键，不是单纯看宝宝是否有腹部膨隆，而是看是否合并其他异常现象。
为什么会发生腹胀情况?
正如前述，正常新生儿存在生理性腹胀，尤其在不成熟的早产儿，在喂奶后可见轻度到中度的腹部膨隆。这种现象与新生儿以腹式呼吸为主，消化道产气较多有关。
如果宝宝哭吵过度、喂奶方法不当而摄入过多空气或喂养过度，或者严重便秘而没有及时帮助排便等，腹胀症状可能会加剧。
年轻家长们通常不容易判断宝宝是不是腹胀，因为宝宝腹部本身比较膨隆。只要宝宝无不适表现，吃奶好，无明显呕吐，大小便正常，尤其是精神状况及生长发育正常，那就没必要作任何处理。
如果腹胀同时存在其他不适症状或体征，如吃奶差、明显呕吐、大便异常、异常哭吵、体温异常等等，医院检查或推拿按摩。
为什么会发生腹胀情况?
巧治宝宝腹胀将双手对掌用力搓，等掌心发热有烧灼感时，将右手或者左右掌心按于宝宝腹部，以肚脐眼为中心顺时针按摩，按摩至宝宝要大便或排气为止。注意，手法一定要轻柔。
眼屎新生儿的眼睛特点：新生儿眼睛具有特殊的解剖和生理特点，容易导致眼结膜炎症。
为什么会有那么多的眼屎?
新生儿的眼屎较多最常见的原因是先天性鼻泪管阻塞，属于正常现象。
宝宝哭过的泪水会形成白色物体粘在眼睛上，也会促使眼屎的分泌增加。先天性鼻泪管阻塞大多是正常的，多半会自己痊愈，因此妈妈们不必过于担心。
眼屎过多会有哪些危害?
眼屎过多也可能是由一些疾病引起，如果发现宝宝不哭而眼泪很多，而且还喜欢用手揉眼睛的话，医院检查一下。
眼屎问题的一些小建议
1、不要用手或不洁的手巾等给孩子擦拭眼睛。
2、给宝宝滴眼药水时，背着光线水平地将宝宝抱起来，轻轻地上下摇动他的上身和头部，他会自动睁开双眼，这时就可将眼药水或眼膏滴进去。
厌食新生儿生后1周内的吃奶量会发生明显变化，如生后第一天可能只需要30-50ml/kg/d，然后逐渐增加，一周后可达到-ml/kg/d，然后保持比较稳定的奶量。
因此，判断奶量是否合适与生后日龄有关。一天中每次的喂奶量可以不同，喂奶的间隔时间也可能为2～6小时不等(取决于婴儿的睡眠和活动周期)，但每天的总奶量不会有太大的差别。
不同婴儿的奶量存在差异，与宝宝的活动、睡眠、个体差异等有关。因此，判断婴儿奶量是否足够，或担心宝宝是否厌食，不能单纯看每次奶量多少，而应看宝宝的生长情况，以及精神情况是否良好。
如何判断宝宝厌食?
正常新生儿会在饥饿情况下出现主动觅食动作，或变得警觉、身体活动增加、脸部表情增加甚至哭闹，喂哺时吸吮有力，吞咽良好。
吃奶的间隔时间与喂奶量及睡眠周期等有关，一般间隔2-3小时不等，较大婴儿夜间连续睡眠4-6小时不吃奶也属正常。如果宝宝缺乏上述正常反应，且吸吮无力或拒食，或奶量达不到正常需要量，则可认为是吃奶不好。
厌食怎么办?
暂时性的奶量不足，但精神状况良好，生长正常，则无需处理，否则应及时就诊。
咨询电话及地址A中国人医院妇产科
（九里松院区）
联系电话：