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肌纤维痛患者康复指南建议

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临床机理

纤维肌痛又称为纤维肌痛综合征,是一种中枢神经感觉传入处理功能失调引起的慢性弥漫性疼痛综合征,其主要症状包括多部位疼痛、重度疲乏、僵硬感、睡眠障碍、认知障碍以及心理问题。FM常与其他系统性疾病合并存在,对病人生活质量造成严重影响。

FM病因和发病机制目前仍不清楚。中枢敏化是FM发病的主要机制之一,其他方面如神经递质失衡、神经功能异常、下丘脑-垂体-靶腺轴异常等也可能与其发病相关。

临床表现

疼痛

疼痛是FM的核心症状,表现为全身多部位疼痛和压痛、疼痛异常、痛觉过敏和痛觉超敏。疼痛性质多样,常见为酸痛、冷痛、痉挛牵扯痛等,肩胛带、颈、背、髋等部位为常见。疼痛可以发生在躯干、肢体,也可以在关节部位,但不会出现关节肿胀和功能受限

疲劳

绝大多数病人主诉易疲劳,部分病人可出现不同程度的劳动能力下降,甚至无法从事普通家务劳动。病人常诉在清晨醒后也有明显疲倦感

睡眠障碍

表现为入睡困难、睡眠浅、易醒、多梦、无恢复性睡眠、精神不振

神经精神状况

表现为情绪低落、烦躁,对自己病情的过度


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