武汉日报：20岁的张凡在武昌一高校读大一。上周五,他和几个同学打了一场篮球赛。晚上睡觉时,“蛋蛋”就好像抽筋了一样疼。张凡以为是运动太累了,爬起来吃了止痛片后继续睡。
直到第二天下午2点,蛋疼越来越厉害,他才医院泌尿外科就诊。检查发现,他双侧睾丸都扭转了度,由于耽搁时间太长,已经坏死,只能全部切除。
“两个蛋蛋都切了,男孩彻底失去了生育能力,实在太让人痛心了。”接诊医生程帆教授说,如果能在6医院来,医生或许还能有办法。
程帆介绍,睾丸左右各有一条精索,为睾丸供血。剧烈运动或是受凉后,螺旋状附着于精索上提睾肌会痉挛收缩,精索就会像麻绳样转扭起来,供血不通畅,时间一长睾丸就“蔫”了。
瘦高个的男孩,精索比一般人要长,相对来说更容易打转绕圈。
他告诫说,睾丸扭转发生之后,只有6小时的黄金抢救时间。拖的时间越长,越不保。
程帆说,睾丸扭转后会发出“疼痛”的信号。他提醒说,男孩子晚上或是半夜突然阴囊疼痛,应该马上用手托起阴囊,试着顺时针或逆时针轻轻旋揉,疼痛减轻说明旋转的方向是正确的。如果10分钟后疼痛仍不缓解,即使是大半夜,医院。
健康科普
睾丸扭转又叫精索扭转,是男性不得不防的突发情况。睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,意外发生之后如果不及时进行救治处理,可能会发生睾丸坏死。
▌睾丸扭转发病原因
睾丸扭转在男性各个年龄段均可发生,以12至18岁的青少年发病率最高。发病原因：
发育不良(45%):一般情况下睾丸发生扭转的本质原因是生殖器官的先天畸形,还可能与解剖畸形或发育不全有关,如睾丸鞘膜囊过分宽大、精索过长或睾丸下降不全等。
外力作用(15%):外阴部的外伤、剧烈运动,甚至天气寒冷使提睾肌痉挛或体位突然改变等亦可引起睾丸过度活动,有时外力不明显,甚至在睡眠中也可以发病,诱发睾丸扭转。
隐睾(20%):隐睾为先天性阴囊内没有睾丸,它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。
发生睾丸扭转6小时内为最佳治疗时间,未超过12小时,可立刻试行手法复位予以矫正,若手法复位失败可行手术睾丸固定。发生12小时后,睾丸明显坏死,只能行患侧睾丸切除术。
▌睾丸扭转救治关键八小时
睾丸扭转表现为阴囊部位剧烈疼痛,可向下腹部或股内侧放射,伴恶心呕心等症状,睾丸肿大上移,触痛明显。精索呈麻绳状扭曲、缩短。扭转常因缺血过久,而破坏睾丸生精和内分泌功能,出现睾丸萎缩、坏死等严重后果。专家指出,睾丸扭转后的缺血情况,与扭转程度及持续时间相关,扭转的程度越大,缺血越严重,挽救的机会就越小。据医学家的研究报告,睾丸缺血1小时,损害可逆;缺血5小时,大部分睾丸尚可挽救;8小时以上,出现不可避免的睾丸坏死;如超过24小时,患侧睾丸的功能可能会永远失去。
▌睾丸扭转千万不能忍
一旦发生睾丸扭转,尤其是青少年,要立即解除扭转,恢复睾丸供血,以挽救睾丸,防止并发症。睾丸扭转早期,可用手法复位。但医院检查诊治,采用手术治疗。此外,治疗后要请医生做精液常规检查,以了解病侧睾丸及对侧睾丸的功能。如果在发生睾丸扭转后没有及时进行处理,后果将会十分严重,可能会导致睾丸坏死,以致不能生育。
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