腰是承受上半身重量的支点、连接下半身的中轴,现在很多人由于工作方式的改变,平时工作一坐就是好几个小时,导致腰部多少都有些问题。腰肌劳损就是常见的一种腰部问题。
腰肌劳损为临床常见病,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,劳损多为慢性发病,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻,发病因素较多。腰肌劳损的诊断鉴别1、病程长,无明显伤史,多发生于长期弯腰慢性积累的创伤,或因急性扭伤治疗有反复,不彻底而引起;
2、疼痛症状时轻时重,严重者须持拐行走,在休息、加强腰部保暖、适当活动或经常改变体位姿势后可使症状减轻。但是遇到劳累、天气阴雨等,受风寒湿影响时则症状加重。慢性腰肌劳损腰痛的主要表现为休息痛,即夜间、清晨腰痛明显,而起床活动后腰痛渐渐减轻,若过度疲劳则疼痛加剧;
3、容易扭伤导致肌痉挛,常表现在棘突两侧,臀肌或两侧,压痛点广泛,以棘突两侧,腰椎横突及髂后上嵴为最多见;
4、疼痛一般不向下肢放射,直腿高举试验阳性,也可以阴性,但踝反射阴性,亦无伸拇肌力障碍;
5、X线片表现为脊柱生理弯曲变直等,肌电图及脊髓造影对本病无诊断意义。
改善平时动作、姿势,预防腰肌劳损日常生活中站姿、坐姿、弯腰拾物等姿势不当都有可能对腰部的肌肉有一定的影响,正确的姿势是预防腰肌劳损的关键(部分锻炼方法与腰椎间盘突出相似)。
正确与错误的拾物姿势(上图)
正确与错误的坐姿(上图)
正确和错误的站姿(上图)
简单说说治疗原则1、首先去除病因,如纠正不良姿势,离开潮湿,寒冷的环境等;
2、在专科医生指导下明确诊断,排除其他疾病,口服非甾体药物,外用膏药等;
3、局部理疗,按摩和热敷是非常有效缓解疼痛的办法;
4、腰背肌的功能锻炼如何强调都不过分。
自我保健要诀1、保持良好的姿势并矫正各种畸形。无论是在站立还是在坐着的时候,正确的姿势都应是昂首平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前凸;
2、加强体育锻炼,能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好的状态,进行有针对性的腰背部肌肉练习可以增强腰背肌肉的力量和韧带的弹性。肌力强、韧带弹性越大的人,发生腰肌劳损的机会就越少;
3、工作劳动中注意体位,注意劳逸结合,避免在不良的体位下劳动时间过长,改善体力劳动条件,对单一劳动姿势者应坚持工间锻炼,或采用围腰保护腰部。注意技术革新和改进操作方法。长期在办公室工作的白领也应该在长时间的坐位工作中经常改变一下自己的体位或在一定时间后做简单的体操;
4、发现腰背部疼痛,反复发作者需及时就医,防止延误病情,一些全身或局部疾病也可以影响腰部,如强直性脊柱炎,腰椎峡部裂等。
温馨提示:随着季节的变化,也会有许多疾病随之引发或是复发,尤其是颈肩腰腿方面的疾病已经成为了日常生活或是工作中常见的多发病症之一。
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