临床上许多患有颈椎病的患者常常合并偏头痛、头皮扯等症状，物理治疗师可能会给你做些颈部推拿以及理疗，见效快，却持续时间短，原因在于根本问题并没有处理好。肌筋膜触发点治疗法对于解除大部分的疼痛既有效、又快捷，处理好这些肌筋膜触发点，你会发现，反反复复治愈不了的疼痛，治疗起来竟是如此地简单。
那是我的一位朋友，女,25岁,美术专业,明显的上交叉姿势，颈椎MRI片可见颈椎反弓，中段颈椎间盘膨出；正侧位X光片可见椎体旋转、小关节紊乱；站立位全脊柱正位片提示脊柱轻度侧弯。因患者颈肩腰腿部均有疼痛，此处只介绍因颈椎病引起的偏头痛。患者自述左侧颈部疼痛，伴左颞部、眶上、左枕部头皮牵扯感，如同带着紧箍咒，颈部酸软无力。伴随着症状的加重，患者情绪过度焦虑，并诉有失眠、害怕、发冷、胃肠不适感。
第一次的治疗，我先给她做了基础的康复评估，压痛点检查：左侧颈1、2、3、4横突压痛，枕大神经出口处、斜方肌、肩胛提肌、肩胛骨内侧压痛，前中后斜角肌压痛并伴有左上肢放射性麻木疼痛感。Apley搔抓试验提示左侧肩关节内旋肌紧张，臂丛牵拉试验阳性，adson试验阳性，椎间孔挤压试验阴性，转颈试验阴性，颈部拔伸试验阴性，肩部下压试验阳性，头部叩击试验阴性。初步诊断是由于颈肩部肌肉、斜角肌紧张所致头部疼痛牵扯感，予以颈背部肌肉推拿、胸大肌、斜方肌、肩胛提肌牵拉，患者当时诉有好转，但待我回到家，她告知我症状又出现了，严重程度如前所述。
第二次治疗，我用了肌筋膜触发点疗法，找到了诱发患者左侧颞部、枕部、眶上头皮牵扯痛的肌肉——胸锁乳突肌、枕下肌群。轻按患者乳突旁，左侧牙龈便有酸痛不适感，而且自诉咬东西时此处有摩擦感。检查可发现胸锁乳突肌痉挛、变硬，在该肌中上部触及块状或条索状物，并有明显压痛和同侧颞部、眶上头皮牵扯痛，头颈向一侧扭转受限，且症状加重。
托马斯老师建议处理胸锁乳突肌时，侧旋头部45°，握松拳，对准胸锁乳突肌侧面，而不是前面，向上推，过了星点再停。因胸锁乳突肌邻近颈部大血管和颈椎横突（靠近臂丛神经），只要稍一用力，上肢立即出现放射性疼痛麻木感，患者痛苦不适，本人采用了拿法，提捏或揉捏胸锁乳突肌，尤其是胸锁乳突肌的锁骨头、中上部的触发点，数分钟后可见肌肉明显放松。点按、指柔枕下肌群以及筋膜后表链的头皮部分、足底筋膜，患者当时瞬间觉得头部从未有过的放松，并且没有牵扯感，患者说：“血终于流过去了！”结束时，并做了胸大肌、斜角肌的牵拉，指导患者练习颈部轴向伸直，纠正头前倾、圆肩驼背姿势。
胸锁乳突肌紧张会引起枕寰关节过伸，头部前倾，引起同侧头皮牵扯痛，只要找出正确的紧张肌肉，处理其触发点，疼痛便迎刃而解。
拙手之作，忘请指正，在此并向大家寻求更积极、有效的治疗建议，以指导患者尽快康复，谢谢！
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