常有耳闻,鸽子长距离训练飞行,或是比赛关飞回之鸽子,有的当日死亡,有的是隔天或是二、三天后有死亡之情形发生,也有较轻微者是鸽子隔天无力飞行,或是外地训练无声无息失踪了,反正外在因素很多,如中网、撞电线、气候不佳…等,很少去探讨原因,也无法查证。
今年夏季比赛,我的好友有一隻鸽子,第三关飞回鸽舍去会场报到后返回鸽舍,鸽子就死亡,好友当晚告知,当鸽子快死亡时,检查鸽子状况,除了鸽子喉头变暗黑色外,一切正常。笔者的反应是如果鸽子激烈飞行之后,最易引起霉浆菌、霉菌与大肠杆菌併发,混合感染,引起气囊炎、急性败血症,鸽子最易急速死亡,但此症的鸽子是喉头红肿、呼吸困难、开口呼吸且排绿色水便。因好友的死亡鸽子除了喉头暗黑色外,大致正常,所以也无法做判断,只能说此鸽可能是激烈飞行后体能耗尽,过度疲劳致死。
最近亲临一事件,有关人的激烈运后发生局部痉挛、僵硬,出现〝肌溶解〞之症状,间接想到好友那隻死亡鸽子的情形,但笔者目前无法查证鸽子是否也会有〝肌溶解〞症之发生,望有心之鸽友去探讨。只能将人体的〝肌溶解〞症做简易的描述,供鸽友参考。
〝肌溶解〞的全名为横纹肌溶解症,人体的肌肉主要分三大类,有骨骼肌、心肌及平滑肌,而横纹肌指的是骨骼肌和心肌。横纹肌溶解症又称为肌球蛋白尿症,是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。横纹肌产生了急速伤害造成肌肉细胞破坏、坏死、溶解、释放出肌球蛋白及其他有害物质,循环到全身及血液,并由尿中排出,由于肌球蛋白有肾毒,如果大量的肌肉破坏,经尿中排出的肌球蛋白浓度太高时,一来直接伤害肾小管表皮细胞,二来造成肾脏本身的血管收缩,三来容易在肾小管中形成结晶而阻塞肾小管,因此可能造成急肾衰竭而致死。
横纹肌溶解症发生的成因有:固定姿势压迫肌肉,运动量大,运动过度,如交互蹲跳、蛙跳、高压电电击,全身性痉挛…等。
横纹肌溶解症之症状,肌肉红、肿、痛、僵硬、全身无力,当影响到肾脏时则会出现少尿,且尿液呈现类似〝可乐〞的颜色,实验室检查时发现尿液中肌球蛋白浓度增加,肌酸酐及尿素氮上升,合併高血钾、高血磷低血钙、高尿酸及血中的肌酸磷酸上升。肌氨酸激酶的正常值在U/L以下,本症发生后,可能高达数千甚至数万。当此症状发生时,血中酵素肌氨酸激酶值偏高,钾、钙离子不平衡,造成肌蛋白沉淀于肾脏。症状轻时可多补充水份,多休息,重者则可能肾衰竭,已肾衰竭者必须洗肾,严重则肾衰竭,昏迷甚至死亡,致死率达五至八成。发生横纹肌溶解症后,应尽快送医,拖延可能导致肌肉神经不可恢复之伤害,造成终生无法行走。(鸽子长途激烈飞行,翅膀挥动加速,故有些鸽子飞行之后,翅膀无力下垂,脚部抽筋、软脚,肉质较硬等现象,隔天舍外飞行无力感,甚至死亡,这是否就是鸽子在激烈飞行后,也会有肌溶解症发生,就留给鸽友自行去深思。)
横纹肌溶解症之治疗,本症本身没有特殊的治疗方法,处理上以给予大量点滴注射为主,但因病人可能处于少尿期而必须适时给予利尿剂,给予重碳酸盐可以改变身体及尿液的酸硷度及大量的排尿,使肌球蛋白(肌球蛋白有肾毒素)较不易结晶沉积于肾小管,以免造成肾脏病变、衰竭。
医师给予病人注射的点滴为双管齐下,一手是氯化钾加CO3,一手是生理食盐水,至于剂量由专业医师调配。
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