查体:神经系统检查无异常头颅ct检查未见异常脑电图检查应用丹麦产18道脑电图机,参照国际10/20系统安置检查电极患儿在神清闭目安静状态下进行双极、单极记录基本波动为8～10hzφ节律,中幅两侧对称,各导可见散在6～7hzθ波动过度换气时除频率变慢,波幅增高外无其它改变停止过度换气后两颞底出现棘波,连续记录中又两次短程阵发性出现高幅的4～6hzθ波动嘱患儿再行过度换气,当换气到1分钟时临床发作,患儿表现为目光呆滞,呼叫不应,右手拇指与食指无目的捻动脑电图出现2～4hz节律腓肠肌疼痛,高幅,左侧半球更著,历时1分钟清醒后对发作过程无记忆
讨论 患儿以单纯意识障碍为主要临床症状,脑电图两颞底出现棘波临床发作时为高幅慢节律根据其临床表现与脑电图的改变应属于精神运动性发作其病变主要在边缘系统某些结构的异常放电但以单纯意识障碍型发作为少见上述病例最易于同典型失神发作相混淆以下有助于两者的鉴别;单纯意识障碍型的发病年龄在婴幼儿致少年期发作时间几分钟致几十分钟发作后多入睡脑电图出现颞区异常放电而典型失神的发病年龄在学龄前或学龄期发作时间为5秒致25秒发作后即该复原脑电图出现了h2棘—慢波同步放电
患儿女性,10岁自3岁开始发作性楞神,表现为睁眼不动,有时伴有吧哒嘴,历时几秒种自行缓解,几天发作一次曾服鲁颈腰康胶囊价格米那能控制发作,但停药后又复发多次脑电图检查正常近两月来发作频繁,每天发作2～3次,且发作时间较前延长,于两天前再次来我院就诊
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