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肾病低血压肌肉痉挛血透

在前面的文章中,小编给肾友们介绍了血透时容易出现的一些常见并发症,包括低血压、肌肉痉挛、失衡综合症、心律失常、空气栓塞等,今天咱们就来讲讲出现这些问题时该咋办。

01

低血压

出现低血压应在医护人员的指导下,采取头低位并立即停止超滤,补充ml生理盐水。

若低血压症状未缓解,应再次补充生理盐水,减慢血流速度,查明病因并及时进行针对性的处理。必要时使用升压药物、停止透析或转换治疗模式。

02

肌肉痉挛

出现肌肉痉挛时应积极寻找诱因,并根据诱因采取合适的措施,如快速输注生理盐水、甘露醇或高渗葡萄糖溶液;按摩痉挛处肌肉;必要时停止血透。

03

失衡综合症

轻度失衡综合症仅需减慢血流速度,可不必进行特殊治疗;严重者的治疗主要是立即给予高渗性溶液,也可输白蛋白,并根据治疗反应进行其他相应处理;更严重者,如抽搐、昏迷等,建议终止透析。

04

心律失常

首先明确心律失常的类型,找到并纠正诱因。可在心脏科医生的指导下使用不会给肾脏带来负担的抗心律失常药物,严重者可安装起搏器。

05

空气栓塞

一旦发生,死亡率极高,需立即紧急处理。如果发现空气进入透析患者体内,应当立即夹住静脉管路;患者取头低足高左侧卧位,保持这个体位会使空气不进入肺动脉和肺;进行吸氧,切忌进行心脏按压;有条件者可予右心房或右心室穿刺抽气。

06

溶血

首先应明确病因,严重者应停止透析,夹闭血路管,丢弃管路中的血液。必要时予以吸氧,输血,及时处理高钾血症,病情稳定后尽快重新开始透析。

总之,肾友们血透时出现任何异常情况都不要慌乱,及时告知医生,医生会为大家进行专业处理。

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