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行之30年的封针疗法跌落神坛,摔疼了谁

最近,由于多家权威媒体长文讲述“封针疗法”,曾被不少焦虑爸爸妈妈视为“最后一根救命稻草”的封针“神术”,瞬间走进公众视线,并引发广泛质疑。在媒体的聚焦下,跌落神坛。

10月25日上午9时,医院病房内,一位医生劝慰家长,“舆论到这个地步了,现在封针不让做了,要等评估结果出来。

1经不起推敲的“神术”脑瘫儿童的命运之“赌”封针全称叫做“位点加穴位药物注射疗法”。创造这一疗法的医院(河医院,下称“三附院”)儿童康复科医生、教授万国兰在其论文中,对此疗法的效果颇具信心。其中一篇回顾性研究论文中显示,三附院儿童康复科从年至年诊治的例脑瘫患儿,通过维生素b1、b12加生理盐水稀释,同时进行穴位和位点注射,总有效率高达97.1%,其中“正常化”例。换言之,近一半的脑瘫儿通过封针治疗恢复正常。么叫正常化?医生对此的定义是:运动、姿势、日常生活活动能力、社会适应能力,与正常同龄儿无明显差异。年,《大河报》还用专版报道的形式,对三附院的小儿脑瘫疗法进行过报道和介绍。报道中提到,万国兰从年10月起将“封针”疗法用于临床。因为这一疗法,郑大三附院“成为来自全国各地甚至美国、英国、加拿大等国家的数万名患儿家属眼中的生命绿洲”。但就像你在快餐海报上看到的东西,跟实际端到桌子上的东西并不相同的道理一样,现实当中的封针疗法,效果却并不像论文和报道中那么“神奇”。在接受封针治疗后,一些患病婴幼儿状况确实有所改善;但另外一部分患儿,不但没有治好脑瘫,反而出现癫痫、脑梗塞等症状。也正是因为这样的结果,对于封针,患儿家长们的看法呈现出严重的两极分化。有患儿成功治愈,家长欣喜不已,将封针视为“神话”;有患儿却在治疗后,再生新病,感觉这只是个骗局!从目前的实际情况来看,“神话”和“骗局”的说法都有些极端,更合适的定义可能是“赌局”,一场关于脑瘫儿童命运的赌局。治愈和加重,机率大概都是50%。封针的具体措施简单机械,就是扎针。灌满药水的针管非常粗,在婴儿头部、四肢等特定穴位扎入拔出。每次扎针后,都会带出血来,需要有家长或医护人员实时清理。另外,扎针的频率很密集,3到5秒扎一次,一次治疗需要接连扎十几次,甚至几十次。虽然被扎的是婴幼儿,但巨大的疼痛,会导致孩子们拼命挣扎。一次治疗过程,通常要由好几个男士用力按压才能进行。一名参与过封针的家长告诉媒体“也就是小孩疼痛不敏感时才能这么扎,这要是大人,扎两下肯定就受不了了。”验证“神术”的方法有很多,最有效的当然是看效果。这些被诊断为脑瘫的婴幼儿,在忍受巨大的疼痛之后,能够如他们的父母所愿,像正常的孩子一样生活吗?2关于脑瘫无比残酷的真相:不可治愈!封针疗法为什么会封神?一个非常重要的原因在于,它所针对的病症——脑瘫,在医界看来,是不可治愈的。对于普通人来说,脑瘫这个词儿并不算冷僻,但耳熟者,未必能详。脑瘫,医学名称叫小儿脑性瘫痪,或小儿大脑性瘫痪。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。很多人看到这样的严谨定义会犯晕,说得通俗些,脑瘫病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。为什么脑瘫不可治愈?因为脑瘫是脑细胞损伤和死亡的后果,在很多时候是不可逆的。但医学存在的意义,不正是要将那些原本人类力所不及的事变成可能吗?事实上,对于治疗脑瘫的尝试,从来没有中止过。目前市面上,除了封针以外,还存在着五花八门的方式,中频电疗,痉挛肌电疗,手功能训练+中频,头皮针+电针等等。哪种方法最有效呢?根本没有标准答案。在很多医学专家看来,这些治疗方法,更多时候只是脑瘫患儿康复治疗的一种辅助性疗法。脑瘫需要多学科的系统性治疗,每种治疗方法能够解决一部分问题,但都难以解决脑瘫患者的所有问题。这个结论很扎心!3更扎心的现实是:脑瘫并不是罕见病脑瘫是引起儿童残疾的主要疾病之一。即使是瑞典、挪威等社会医疗福利高度发达的国家,脑瘫患病率也在2‰左右,而在低收入的非洲乌干达农村地区,脑瘫患病率要更高。中国有多少脑瘫患儿?据不完全统计截止年5月,中国有脑瘫患者万,其中有三分之一是0-6岁的儿童。每年中国有多少新增病例?若按1.8‰的患病率进行估算,每一千个新生儿中就有1.8个脑瘫患儿。1.8不是一个冷冰冰的数字,这背后还有因病致贫、因病返贫的1.8个家庭。关于脑瘫患儿的新闻,常常是悲剧;被脑瘫拖垮的家庭,不在少数。早在年,曾发生过轰动一时的“慈母溺子案”,母亲韩群凤照顾两个脑瘫儿子13年,为此辞去工作,连房租都无法负担,最终溺死两个儿子后自杀未遂。年7月25日,媒体报道南京溺亡无名女童身份确认:疑因脑瘫,父亲和爷爷把她推下河。年7月31日晚上,合肥12岁脑瘫女孩小区内身亡,凶手疑为亲生父亲。这些悲剧,折射出的是脑瘫患者及其家庭的生存窘境。医院,一天的康复训练的支出大约为—元人民币,以一个月治疗22个工作日计算,每月消耗上万元,程度较轻微的则至少在0元左右。按月均0来算,加之手术、神经因子和肉毒素等,一年的费用可达10万。对于城镇居民人均可支配收入(年数据)中位数只有元的国人来说,脑瘫患儿对于一个家庭来说,是极其沉重的负担。早在年,国家原卫生部就曾出台过《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》,将脑瘫肢体综合训练纳入基本医疗保障范围。但截至目前,限于国家医保基金的承受能力,并不是所有的推拿、按摩等康复手段都能报销,必须以治疗性康复为目的,仅限于儿童康复。3岁以前,每年支付不超过6个月;3岁以后,每年支付不超过3个月,且支付总年限不超过5年,与运动疗法同时使用时只为其中1项报销。

55°青年说

一方面,国家、社会,包括医界对于脑瘫群体的关爱和帮助从未间断,并不断加码,但另一方面也应注意到,这样的关爱和帮助对于脑瘫儿童的康复和缓解脑瘫家庭的负担所发挥的作用和效果,与病患家庭的预期,还存在着巨大落差。在现实生活中,因病致贫、因病返贫的情况,仍然存在。封针可能是治愈脑瘫过程中的一个插曲,会不会创造医学奇迹,需要更长时间的观察。这是创新还是忽悠?是神术还是骗局?都需要我们怀着美好的期待,但同时,脚踏实地不断摸索,以严谨的态度,在迷雾中前行。

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