患上面肌痉挛症“挤眉弄眼”十余年终在我院得救治
你能想象每天眼皮跳二三十次是什么感觉吗?来自泰安的郭女士体会了十余年，这十余年，吃不好也睡不好。直到她来我院疼痛科来治疗，才知道折腾自己多年的病叫“面肌痉挛”。
郭女士说，十余年前，右眼皮开始一直跳动，却不知是什么原因，一开始想着眼皮跳太正常没太意，过了一年嘴角肌肉也开始抽动，并且越频繁。“严重的时候，每天平均发作20次至30次，很痛苦.”
而这个病在外人看来却是在“挤眉弄眼”，这让一向文静的郭女士性情大变，整个人变得消极、敏感，每天戴上帽子、口罩才敢出门，渐渐地她也不愿意出门了。十余年来，医院就诊都没有效果。
医院疼痛科赵治涛副主任医师介绍，面肌痉挛的初期症状是眼睑跳动，一般不会引起病人的重视。但随时间延长，就会导致一侧面部抽动，很少患者同时并发双侧面肌痉挛。一侧面肌痉挛发病率低达十万分之一。郭女士右侧面部抽动比较明显，赵治涛副主任医师为患者做了肉毒素局部注射，术后4天，郭女士的症状完全缓解，“这种眼皮不跳的感觉真是太好了，谢谢赵主任！”
据赵治涛副主任医师介绍“面肌痉挛（hemifacialspasm,HFS)）”，又称面肌抽搐。是由于面神经过度兴奋引起的同侧面部肌肉非自主性痉挛收缩，通常情况下痉挛仅限于一侧,故又称为偏侧面肌痉挛。首发症状常从下睑眼轮匝肌的轻微颤搐开始，逐渐向上扩展至全部眼轮匝肌，进而向下半部面肌扩展，尤以口角抽搐较多。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛，眼轮匝肌严重痉挛时使眼不能睁开，从而影响行走和工作，并可伴轻度无力和肌萎缩。精神紧张、疲劳、自主运动时加剧，睡眠时消失。面肌抽搐不伴疼痛，面肌随意性收缩在非面肌抽搐时一般不受影响。
赵主任介绍，目前HFS治疗方法繁多，其中主要包括药物治疗、肉毒素注射、针灸理疗、手术治疗及射频微创治疗等。药物除抗癫痫类如苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效；肉毒素治疗可以在一段较长的时间内缓解症状，虽然有一定的复发率，但因创伤小，手术操作简单，见效快，是临床常用的治疗方法；手术方法主要有面神经干压榨和分支切断术、面神经减压术、面神经钢丝绞扎术、颅内显微血管减压术、颅内面神经干梳理术，而其中又以颅内显微血管减压术疗效最为确切，但是手术风险大、对手术医生的要求高，费用昂贵，不适合普及开展；针灸理疗疗效多不确切。所以HFS是让患者和临床医生很苦恼的一种疾病。
当其他治疗方法寿险是，可以考虑面神经射频治疗。射频治疗HFS，主要是通过射频的电生理特性，在局部神经敏化部位建立脉冲电磁场，使神经的周围局部炎性及疼痛介质因子消除，同时使其神经本身理化性质发生改变，阻断部分面神经，降低面神经的兴奋性，从根本上解除了面肌痉挛困扰，达到临床治愈。射频治疗费用低、创伤小、没有严重的并发症，疗效确切稳定，立杆见影，是目前治疗面肌痉挛的最佳方法。
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