药物治疗如果两个月无效,应该及时考虑手术治疗,以免造成永久性肌痉挛和面部肌肉萎缩最佳的手术时机是肌痉挛半个月内,随着肌痉挛时间的延长,手术效果降低
80%肌痉挛可以不同程度地自主恢复用药物治疗可以提高恢复的效果药物治疗的原则是消除耳部的面神经水肿面部的理疗和针灸是辅助手段,并不足以消除面神经水肿,对于严重的肌痉挛应该进行正规的检查和治疗
保护暴露的角膜,防止发炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法有15%～20%的肌痉挛是不可逆性,如果各项电生理指标都证实神经已经完全变性,需要立即进行手术,手术称为面神经减压术既然狭窄的骨管使得水肿的面神经的压力变大,病变不能恢复,我们就可以用显微手术的方式打开面神经骨管,把面神经从狭窄的“房间”中“解放”出来,减轻神经的压力,让损伤以上部位的神经纤维向下生长,使肌痉挛康复,这种手术称作面神经减压术
保守治疗早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则早期使用激素治疗是非常必要的:原则是大剂量使用一周,再逐渐减量一周恢复期采用神经营养代谢药物和促进血液循环的药物,干扰素,病毒唑等抗病毒用于贝尔肌痉挛和耳带状疱疹性肌痉挛
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