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很多小伙伴可能都有过以下经历，看综艺张口大笑时下巴突然就卡住了；张大口时下颌弹响；咬汉堡时张口困难……回想一下自己是否有这些经历，那这又是为什么呢？
话不多说看图——
为什么会有这种现象？
这是我们的颞下颌关节，就是我们张口时发生运动的部位，主要由下颌骨髁突、颞骨关节面和两者之间的关节盘构成。
在我们做张口动作时下颌骨髁突沿着关节盘做向前下方的滑动和滚动，如果下颌骨髁突的运动轨迹出现了异常，可能就会出现我们前面谈到的下巴卡住或者弹响。
这就是我们今天要谈到主题-------颞下颌关节紊乱。
颞下颌关节紊乱的影响
颞下颌关节弹响或杂音、疼痛、下颌运动异常是颞下颌关节紊乱的常见三大症状，除此以外还可能伴有头晕、耳鸣等。
颞下颌频繁的弹响、卡顿或疼痛可能会影响我们的日常生活，如无法顺利进食、说话等；进一步发展可能会造成关节结构的破坏。
导致颞下颌关节紊乱的因素
颞下颌关节是一个相对复杂的关节，是身体各关节运动较多的之一，只要涉及下颌的位置位置改变颞下颌关节就会产生运动，比如张口、吃饭、说话甚至睡觉时的磨牙等等，因运动多所以产生问题的可能性就会相对增大。
颞下颌关节紊乱的主要原因
01.咀嚼肌功能失调
如睡觉磨牙、长时间咀嚼硬物和张大口等导致咀嚼肌长时间紧张得不到充分休息而引起的张力增加。
02.关节对位异常
习惯用单侧咀嚼、下颌左右移位、头前引等不良姿势会影响咬合关系，从而引起颞下颌关节的对位异常。
03.创伤及炎性疾病
一过性撞击、关节半脱位、滑膜炎症反应等。
04.心理及社会因素
精神紧张、情绪焦虑、失眠等可导致部分咀嚼肌痉挛，使得双侧关节相互协调的运动失去平衡。
颞下颌关节紊乱的康复
1.咀嚼肌放松，缓解异常的肌肉张力。
咀嚼肌是运动下颌的主要肌肉。广义的咀嚼肌主要包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌和舌骨上肌群，翼外肌和舌骨上肌群负重下拉下颌骨（张口），咬肌、颞肌、翼内肌负责上提下颌骨（闭口），咀嚼肌之间的协调配合共同完成颞下颌关节的运动。
因翼内肌、翼外肌位置较深，主要放松表层的颞肌和咬肌。下图为颞肌和咬肌的位置，在面部定位后可用我们的指腹做静态或动态点按。
2.舌骨上肌群手法放松
3颞下颌关节松动（此需专业人士操作）
4抗阻下颌开合，主要是增加颞下颌周围的肌群的力量以及关节稳定性。
当下颌能张开至正常范围（自己三个手指宽）可进行抗阻练习。掌背托在下颌，张口时手背给予下颌适当向上的阻力。
日常生活中注意事项
01.改善不良的咬合习惯
喜欢用一侧嚼东西的小伙伴不妨注意一下，试着用另一侧咀嚼去逐渐纠正两侧的力量差异；同时喜欢单侧卧位的小伙伴不妨也宠幸一下另外一侧。
02.避免压力
避免反复的张大口和咀嚼硬物，减少颞下颌关节的压力。
03.姿势注意
避免头前引等姿势，缓解舌骨上肌群（二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌、茎突舌骨肌）的异常张力，纠正下颌骨髁突的位置。
4、保持良好的状态和健康的生活方式
偶尔的弹响或者卡顿不用太过担心，注意调整日常的状态和生活方式。如果是明显或长时间的弹响和卡顿同时给日常生活带来了极大的影响，建议及时就医寻求专业人士的帮助。
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