先来说个案例吧。早些天在健身房就接到了班级教练的语音信息,有个学员在跑步机上抽搐摔倒了,寻求帮助。学员摔倒后过了几分钟又恢复正常了,就像任何事情都没发生一样。
如今运动已逐渐成了大家的一种生活方式,经常运动可以锻炼身体的协调性,提高机体的心肺功能,强身健体,但在健身场馆,常遇到会员在运动过程中出现癫痫发作、抽搐的紧急情况,如你在现场遇到这样的危急时刻,该如何急救呢?是撬开紧闭的牙齿呢?还是按压住不让其抽搐呢?这些都不是。
癫痫
癫痫俗称“羊癫风”,也叫羊角风,在不同地方还有其他不同的叫法。癫痫是一种常见的慢性脑部疾病之一,由多种病因引起,以脑神经元异常放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征,常具自限性,临床以失神发作、肌阵挛发作和全面性强直阵挛发作等全面性癫痫发作为主要表现,可单独或以各种组合出现。
癫痫的表现
癫痫都有发作性、短暂性、重复性、刻板性等共同特性。表现为突然意识丧失,突发突止的愣神,不受控制的身体抖动,大发作时常伴有尖叫、面色青紫、舌咬伤、口吐白沫、瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作停止,进入昏睡状态。
部分可伴有不同程度的意识、思维、知觉、情感以及精神运动障碍,亦可伴随有神游症、夜游症等自动症的表现。
值得一提的是癫痫大发作,即大家所认知的羊痫风,又称全身性发作。发作前半数会有头晕、精神错乱、上腹不适,视、听、嗅觉障碍等先兆出现。发作时有的会先发出尖叫声后,意识丧失而跌倒,随即全身全身肌肉持续性的收缩,肌肉强直,呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后,全身阵挛性抽动,逐渐加重,再数秒钟后呼吸恢复,口吐白沫,如发生舌咬伤,则可出现口吐血沫,部分伴有大小便失禁。
癫痫发作的处理
1、单次发作即痫性发作,具有自限性,多数患者不需特殊处理,可自然恢复。保持镇定和安静,不要呼喊和摇晃患者,守在身边,确保其安全。
2、发现患者突然意识丧失、尖叫、两眼上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面部苍白或青紫、口吐白沫时,应立即扶持协助患者顺势躺下或侧卧,防止跌伤、摔伤、碰伤。解开衣领、腰带,保持呼吸道的通畅。抽搐时,在关节部位垫上软物(衣服、毛巾等)防止发作时的擦伤。癫痫发作时,不可用力强压患者抽搐的肢体,以免造成骨折和脱臼。切忌将任何物体放入患者口中,也不能强行掰开患者牙齿,以免引起牙齿损伤、脱落或误吸。惊厥抽搐停止后,可将患者头部转向一侧,让分泌物流出,以防窒息。
3、表现为自动症的患者,在保证安全的前提下,不要强行约束患者,以防出现伤人和自伤。
4、癫痫发作通常在5分钟内均可自行缓解,如果连续发作或频繁发作等癫痫持续状态应立即送医。
注意事项
1、发作时,避免围观和搬动患者,守护在病人身边,防止发生意外。
2、不必对癫痫发作患者实施心肺复苏,因突然发作时出现的意识丧失、面部青紫、屏气等征象,易被误认为是心脏骤停,应结合抽搐停止后的心跳呼吸情况,再来判断是否给予心肺复苏。
3、保持平卧,迅速松开衣领,头偏向一侧,防止窒息和误吸,清除口、鼻腔内的分泌物,摘掉活动的假牙(义齿)。
4、在清醒之前,不要向患者口中塞任何东西,切忌灌水灌药,以防止窒息。不要在发作时按压抽搐的四肢,用力按压可造成骨折和肌肉拉伤,也不要试图掰开患者紧闭的牙齿,或把手指放到患者嘴里、尝试抓住拉扯患者的舌头,造成伤害。
5、发作停止后,病人可能神志不清、疲惫,让患者好好休息并陪伴,不要紧张、轻声说话,帮助其清醒,等恢复后给予温热的开水、牛奶等,以补充能量。
6、不要歧视,要多给予帮助,平时是可以参与正常的社交活动的。可适当的运动,如步行、慢跑、健身、瑜伽等,但危险的项目是限制的,如开车、游泳。
7、应加强自我管理,按时规律的服药,不可擅自停药、换药、增减药量,并定期复诊。#百里挑一#