.

肩周炎的表现治疗康复预防,只看这篇

德康康复,德行天下,康复人生肩周炎?只看这篇就够了!

肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、“五十肩”等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和运动功能障碍。国际上一般称为冻结肩(frozenshoulder),好发于40岁以上患者,女多于男(约3:1),左肩多于右肩,部分患者为双侧性。50-70岁中老年人发病率最高。

如果得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。

早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌萎缩。

肩周炎?肩周炎的发病表现肩部原因

本病大多发生于50岁左右的人,软组织退行性病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素。长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性损伤是主要的激发因素。上肢外伤后肩部固定过久,肩周围组织继发萎缩、粘连。肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。

肩外因素

颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉疼痛,因为原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的粘连性肩关节囊炎。糖尿病发生肩周炎的风险更大,患病率为10%~20%。肩周炎也与甲状腺疾病、长期制动、脑卒中和自身免疫性疾病有关。

肌肉劳损

肌肉的废用、慢性劳损、内分泌紊乱、免疫反应、外界环境变化、疾病存在等也参与疾病的发生发展。

肩部感受风寒

当肩部受到寒冷空气的侵袭,或出汗以后,受到风吹,或睡卧露肩,受到风寒的侵袭,导致肩周血液循环受阻,出现肩周炎。

肩周炎的表现疼痛:其疼痛性质多为酸痛或钝痛,早期肩部疼痛剧烈,肿胀明显,疼痛可扩散至同侧颈部和整个上肢。后期肩部疼痛减轻,但局部活动障碍显著。活动障碍:病程越长,活动障碍越明显,常不能完成穿衣、洗脸、梳头、触摸对侧肩部等动作,肩关节上举、后伸、外展、内旋动作受限制。

肌肉萎缩:

病程较久者,由于疼痛,出现肩部肌肉广泛性萎缩,以三角肌最为明显,但疼痛感明显减轻。

怕冷:

肩周炎患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不耐风吹。

压痛:

大多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

其他症状:肩关节怕冷不敢吹风、梳头困难等,可见肌肉痉挛与萎缩,可以有原发病表现。

肩周炎的治疗

治疗原则:一般主张治疗与功能锻炼同时进行,但是这种功能锻炼以不加重患者疼病为前提。避免并发症,配合正确的功能活动。

治疗方法:

(1)手法治疗。由专业康复物理治疗师做手法治疗,可以缓解疼痛,松解粘连,改善功能。

(2)运动疗法。自己早晚做肩关节的内旋、外旋、外展、环转上臂动作,反复锻炼,注意缓慢持久,不能操之过急,否则有害无益。锻炼方法可以用爬墙锻炼,每日2~3次,每次5~10分钟,逐渐增加爬墙高度,即上臂外展度数。

(3)物理治疗。适合的方法是中频、短波、磁疗、中频干扰电等。

(4)药物治疗。疼痛明显时可以服用消炎止病药。

(5)小针刀治疗。

(6)关节镜微创手术治疗。

急性期或早期治疗

最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施,以解除患者疼病,如用三角巾悬吊,并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。

慢性期治疗

慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和关节松动术为主,配合理疗进行治疗。肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。

(1)体操练习:双手握住体操棒,在体前,手臂伸直,然后反复用力向上举,尽量向头后部延伸;在体后,双手握棒,用力向上举。

(2)手指爬墻练习:侧位或面对墙站立,抬起患侧的前臂,以食指和中指贴墙,然后沿墙向上慢慢做爬墙式运动。

(3)患侧手臂上举,反复搜后背,将患侧手放于体后,向上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便,可用健侧手帮助患侧手上抬。

(4)甩手锻炼:患者站立位,做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动,动作幅度由小到大,反复进行。

(5)双肩内收外展运动:双手在颈后部交叉,肩关节尽量内收及外展,反复数次。

(6)弯腰晃肩法:弯腰伸臂,做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快。

肩周炎的预防

1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗则肩关节的功能难以恢复正常。

2、营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当的锻炼,肩周炎常可不药而愈。

3、受凉常是肩周炎的诱发因素,因此为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,切勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗不要拖延。

4、加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。肩关节肌肉发达、力量大的人群中肩周炎发作的几率会下降,所以肩关节周围韧带、肌肉的锻炼强大对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。

预防肩周炎动作↓↓↓↓↓↓↓

注意事项:

1、肩周炎的注意事项主要是不能进行剧烈运动;

2、在饮食方面要忌酒,酒精可以引起局部软组织水肿,充血,从而加重临床表现;

3;确诊肩周炎后需要配合医生的指导训练,需要循序渐进的进行功能锻炼,不能间断进行锻炼,否则会导致黏连加重,影响治疗效果。

科室主任联系我们

联系我们

医院康复疼痛科

门诊地点:二楼门诊康复科诊室

住院地点:六楼康复疼痛科

就诊时间:8:00-12::00-17:30

联系

扫码


转载请注明:http://www.hdsc88.net/jjlzs/68267.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了