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运动损伤之腓肠肌内侧头撕裂的治疗与康复

腓肠肌内侧头撕裂又称网球腿,其主要机理是肌肉-肌腱连接处不能承受过大的离心收缩力,导致腓肠肌肌肉-肌腱连接处的撕裂。这类损伤在网球、羽毛球、壁球、排球、篮球、手球和跳高等项目,且发生的频率较高。

症状与诊断

小腿腓肠肌肿胀、可见淤斑和疼痛

腓肠肌收缩困难和难以用脚尖走

损伤区域局部触痛

感觉肌肉-肌腱连接处有间隙

中年和老年患者肌肉-肌腱连接处损伤易被误诊为血栓症状

直腿主动跖屈抗阻试验阳性

损伤程度分类

Ⅰ度.轻度损伤,撕裂小于5%组织轻微出血,无较大结构的破坏和功能的丧失。主动和被动可能会引发疼痛和不适。

Ⅱ度.中等程度损伤,有部分肌肉的撕裂,伴有结构的破坏和功能丧失。疼痛和不适感加重。

Ⅲ度.严重损伤,肌肉完全撕裂,剧烈疼痛,有结构破坏和功能消失。

治疗与康复

治疗方案的选择可根据损伤程度来确定,Ⅰ和Ⅱ可选择保守治疗,Ⅲ选择手术治疗。

保守治疗

手术治疗(保守治疗3~6月后无明显进展)

如何来预防腓肠肌损伤?

腓肠肌损伤最佳的预防方案是在运动前适当的热身,进行腓肠肌伸展牵拉训练。如果你参加有跳跃或者短速跑的运动,热身运动非常重要

另外,腓肠肌群损伤是一种较易复发的肌肉损伤,曾经有过腓肠肌疲劳或拉伤的人,运动中发生再次损伤的风险较高。此类人群在运动时更应注意保护,积极做好热身和伸展训练。

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