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病案分享患者行走困难吞咽困难是肌营

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#腕管综合征#运动神经元#格林巴利#肌营养不良#脊髓空洞症

(刘泉鹏主任讲解:行走困难、吞咽困难是肌营养不良吗?能活多久?能跟正常人一样吗)

长按识别   肌营养不良是一种原发于肌肉的遗传性疾病多因肌肉长期缺血或长期不能随意收缩造成的肌纤维萎缩退化所致。本病可分五型:假肥大型、面一肩一肱型、肢带型、眼肌型、远端型。主要症状特征有受累骨骼肌肉萎缩或肌力减退,初见于肢体近端(肩胛带、骨盆带)呈对称性进行性肌萎缩,甚则日久导致全身肌肉萎缩、肢体萎废不用。

  常继发于神经系统疾病,如各种中枢性瘫痪、小儿麻痹后遗症、重症肌无力、周围神经疾患等。另外,如肌肉损伤、骨质增生压迫神经、因骨折造成肢体的长期制动、长期自卫性肌痉挛以及营养不良等均可导致肌肉萎缩、肌力减退。

肌营养不良的诊断要点:

  1.起病隐匿,因为受累骨胳肌肉萎缩、无力,所以有奔跑无力、行步蹒跚、易于摔跤,翼状肩肿或呈鸭行步态,重者不得下地行走,肢体挛缩和骨骼畸形等特征;可有肌肉假性肥大,并仰卧起身的特征:靠翻身俯卧,以手撑地使小腿直立,再以两手支扶膝部及大腿,渐将身体上部抬起使躯干伸直。

  2.肌肉广泛明显萎缩的患者,尿肌酸排泄增加,肌肝排泄减少;血清中肌酸磷酸激酶(CPK)增高,为正常的10~倍,至后期因不活动和肌肉体积丧失而活性降低。

  3.肌电图、肌肉活检可为诊断提供佐证。

中医辨证:

  肌营养不良在中医上属于痿症,肌营养不良的形成与脾肾肝关系密切。   脾主运化,运化水谷精微物质,上输于肺,营养全身。肌营养不良与脾的关系非常密切,脾的运化功能不好,就会出现肌肉萎缩等许多问题。   肾主骨生髓,肾是人的先天之本。先天脏器不足,影响人全身的所有功能出现衰弱。肾主骨生髓,肾主精,这个精不止是生殖之精,更重要的是指营养物质。肾主营养物质的功能衰退了,肌肉的生成就有问题。   中医认为肝肾同源,肝与肾密切相关,肾属水,肝属木,水能养木肝就旺。肝主筋,如果肝失去肾的濡养,也就是水不涵木,肝经失养也会出现肌肉萎缩。

  在众多治疗肌营养不良的方法当中,“五行肌康宁”以健脾益气,滋补肾元为根本宗旨,培补人体元气,优化体质,提高免疫机能,滋补肾元,强筋生肌,并且协调阴阳平衡,不仅对肌营养不良有明显改善,远期疗效也稳固可靠,从标本兼治上治疗肌营养不良病。

预约-、(同


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