颈肩酸痛、手臂酸麻无力是大多数上班族都经历过的事情,很多人把其归因于日常加班后的颈肩肌肉疲劳,认为休息一下就会好。但是有一种情况却不能被忽视,因为它往往不会随着休息好转。是不是感觉跟神经根型颈椎病的某些症状有些相似?
为什么不是胸廓出口综合征呢?
胸廓出口综合征是指在胸廓出口处,由于某种原因导致臂丛神经或锁骨下动脉或锁骨下静脉受压而产生的一系列肢神经、血管症状的统称。其中神经型胸廓出口综合征比较常见,约占总发病率的90%-95%。上肢乏力、麻木、感觉异常、非神经根性疼痛是其主要表现。
另外典型的神经性胸廓出口综合征还表现为手内在肌萎缩和前臂内侧、尺侧皮肤感觉异常。
(1)斜角肌痉挛测试:头转向对侧试图用下巴去碰锁骨,让斜角肌紧张,看是否有症状加重
(2)斜角肌缓解测试肩前屈做手摸对侧肩膀的动作放松斜角肌看症状是否缓解
(3)如何鉴别胸小肌、喙肱肌、肱二头肌
1.仰卧位视诊患侧肩峰距离床面的距离高于健侧
2.将患侧做屈肘观察肩峰高度是否有改变(排除肱二头肌的干扰)
3.然后在屈肘的基础上做肩前屈再次观察肩峰高度(排除喙肱肌的干扰)