导读：鸡鸣散为传统治湿脚气第一方。古人认为五更鸡鸣时分乃阳升之时，取阳升则阴降之意，因此服药时间选择以鸡鸣时分效果最佳。这样一个方剂，跟失眠看上去八竿子打不着，但偏偏就能治失眠，让我们看看今天的医案。
验案
张某，女，33岁。年12月3日初诊。失眠一年余。
刻诊：入睡困难，眠中易惊易醒，伴乏力，头昏，易怒。
双下肢踝部不时浮肿多年，查无原因，饮食、二便尚可。
舌淡苔白腻，脉寸关弦硬、尺沉。
六经辨证思维及诊治
入睡困难，眠中易惊易醒，易怒，脉寸关弦硬，为少阳病，气机失调。
乏力，头昏，双下肢踝部不时浮肿多年，舌淡苔白腻，尺沉，为太阴病，湿浊为患。四诊合参，共为少阳太阴合病，证属气机失疏，浊邪扰窍。方用鸡鸣散加味：槟榔12g，苏叶10g，桔梗10g，生姜6g，木瓜10g，吴茱萸3g，苍术12g，郁金10g，香附15g，当归9g，浮小麦30g，百合20g，花生叶15g，3剂，水煎服。次日患者来诊，诉药后当晚入睡良好，未像平素一样有点风吹草动即醒，精神充沛了许多。按语
本方主诉虽为不寐，但紧扣下肢浮肿、舌脉证，据证而用鸡鸣散加减取效。
花生叶昼开夜闭，符合日出而作、日落而卧的生物钟规律，具有镇静安神、补养心脾之功；百合亦昼开夜闭，宁心安神。
二药药性平和，不论寒热虚实，皆可作为安神助眠的对药。
鸡鸣散一方，具有调畅气机兼及肺肝脾、宣化湿浊兼顾三焦的特点。
且方证主治方向突出，即以寒湿脚气为主要证机，足胫肿痛无力为主要见症；服药时间学观念明确，药选鸡鸣时分服用；用药特色鲜明，重用槟榔直坠下行，破滞畅气以化湿。
本文摘自《六经方证观心鉴》中“鸡鸣散证——失眠案”。更多精彩文章请从原书中查阅。……以下是广告时间……
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本书编写所遴选的方剂，以经典经方和名老中医的传世验方为主，均经过作者的临床实证和思考。关于寒、温、时、验诸方的六经病位，主要依据主治疾病的病因病机，结合方证的整体功能、药证的特殊证治方向、各药在方中的主次地位等来分类，同时还参照传统约定俗成等综合进行划归。验案解构部分以《伤寒》六经方证观思维去辨析、解构经方、温病方、时验方的临床运用，观点新颖，贴近实际，文字流畅，内容可读性强，间有作者临证中所思所得锦言片语，相信能够引起业者的思考与共鸣。本书适合中医专业人士及爱好和学习中医者阅读参考。
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版权声明本文摘自《六经方证观心鉴》，由中医出版整理发表，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。小编-，欢迎投稿唠嗑。
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