做为康复专科护士的我经常能碰到新入院的家属问我:“贾护士,偏瘫患者翻不了身应该如何正确给病人翻身以及摆放体位?”这是偏瘫病人早期康复的重要环节。今天我将为大家讲解偏瘫患者良肢体位摆放的要点。问:什么是良肢位?答:患者根据治疗、护理以及康复需要所采取并能保持身体的姿势和位置。多用于脑损伤患者的康复护理,是为了防止对抗痉挛的出现,保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位。能抑制上肢屈曲、下肢伸肌的典型痉挛模式,有利于患者恢复正常的运动模式。良肢位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势,是从治疗护理的角度出发而设计的一种临时性体位。1、早期脑卒中患者大部分时间都是在床上渡过的,因此采取正确的体位非常重要。、一般建议小时变换一次患者的体位,当患者能在床上翻身或主动移动时,可适当改变间隔时间。问:良肢位的目的?答:1.预防压疮。.防止肢体关节痉挛。3.减轻痉挛,预防肩手综合征。4.维持良好的血液循环。问:良肢位对脑卒中患者的作用有哪些?答:良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗,对抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。问:良肢位有哪些体位呢?答:仰卧位1.患侧肩胛骨尽量向前伸,在肩胛骨下垫软枕,肩上抬前挺外展45度。.肘伸直,腕背伸,手指分开。3.患侧臀下垫软垫,髋关节内旋。4.膝关节屈曲,膝下垫软垫。5.踝关节中立位90度。6.足中立位,防止足下垂。健侧卧位1.患侧肩关节:向前平伸,肩关节外展呈90°-°角。.患侧上肢放于软枕上,手指分开,掌心向下。3.患侧下肢:膝、髋半屈曲,踝中立位90度,避免足内翻。4.健侧上肢:以患者感到舒服为宜。5.健侧下肢:膝关节、髋关节伸直。患侧卧位1.患侧上肢前伸,前臂外旋,上肢和躯干呈90°,肘部伸展,前肩外旋,腕部伸展,手指分开,掌心向上。.健侧上肢放于躯干上,不可放于背后(导致肩胛骨后缩和内收),后背垫软枕。3.患侧髋关节伸展,膝关节、踝关节自然屈曲,足背伸90度。注意事项:1.尽量减少平卧位的时间。.预防骶尾部、足跟和脚踝发生压疮。3.避免被子太重压迫患足造成足外旋,可用支架将被子撑起。4.避免使用过高的枕头,头部不要有明显的左右偏斜(稍偏向患侧)。5.每小时更换一次体位,维持良好的血液循环6.偏瘫患者取侧卧位时,患者肩胛向前拉出,避免受压和后缩7.室内温度适宜,温度过低可导致肌张力增高康复科业务咨询或转医院
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