齐鲁晚报·齐鲁壹点记者秦聪聪
来自潍坊的王女士自3年前开始出现左眼下眼皮抽动症状，一直也未引起重视。后来病情逐渐加重，同侧嘴角也开始出现抽动，嘴角歪斜，去医院检查被确诊为面肌痉挛。
面肌痉挛让她“苦不堪言”
王女士今年46岁，工作比较繁忙，孩子上高中，父母年迈也需要照顾，生活压力很大。生病后精神焦虑，时常控制不住自己的情绪,冲着家人发火，之后又很内疚。在外，她变得沉默寡言，不敢对视别人的目光，就像变了一个人，病情严重影响了她的工作与生活。患病后断断续续治疗了2年多时间，医院，方法试了很多，病情却一直未有明显好转。医院注射过肉毒素治疗，刚开始初见成效，但疗效只持续3个月，失效后症状比之前更加严重，面部肌肉抽动越来越频繁。各种治疗无果后，内心越来越失望。
几近绝望时，意外迎来转机
后来听朋友说，他的一个亲戚几年前患面肌痉挛好多年没治好，医院做了个手术就好了，该院的耳神经侧颅底外科在治疗这种疾病方面很有特色。听到这个消息她既兴奋，又有些疑虑，兴奋的是自己的病看到治愈的希望，但一听治疗需要开颅手术她又倍感恐惧，内心很是纠结，打起退堂鼓。家人建议她应先去找专家面诊，听听专家的建议，再做下一步打算。
王女士在家人的陪同下从潍坊医院，耳神经侧颅底外科韩月臣主任了解患者病情后，为其进行了相关检查，并对病情进行分析。韩主任表示，“左眼跳福右眼跳灾”的说法只是传统谚语，并无依据，王女士是面肌痉挛的典型症状。大家熟知的一部电视剧《乡村爱情》里赵四说话时脸部抽动嘴巴歪斜，他的症状就是面肌痉挛导致。
医院韩月臣主任介绍，面肌痉挛是临床常见的一种面神经功能性疾病，表现为一侧面部不自主抽搐。通常情况下，仅限于一侧面部不规则抽动，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。发病初期一般从眼轮匝肌开始出现不自觉的闭眼眨眼，随着病情发展加重，跳动的范围也会扩大，逐渐缓慢向下扩展到口周，包括颈部神经肌肉持续的不自主抽搐。严重者每日抽搐数十次，更有患者可能出现面部萎缩，同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法正常讲话。可因疲劳、精神紧张症状加重，例如和陌生人讲话时，肌肉痉挛脸部抽动情况可能越重。
面肌痉挛不会危及生命，却给患者造成工作生活上的严重影响，建议患者应早发现，早治疗，保证良好的心态，积极配合治疗，避免造成不必要的危害。
目前药物保守治疗对面肌痉挛的收效甚微，注射肉毒素只能在短时间内有效，持续2-3个月，复发可以再次注射。但是此药长期多次注射易导致面瘫的发病率升高，目前对于面肌痉挛来讲，手术治疗是唯一可以达到完全治愈的方式。
独创绝技，让千例患者受益
面神经梳理术是目前国际上最先进的面肌痉挛治疗手术之一，由医院老一辈专家樊忠教授最早在国内提出，并在国内最早开展这类手术，成功完成该手术近千例，积累了丰富的临床经验，且手术近期有效率很高。该手术曾获国家发明奖及山东省科委科技进步二等奖，相关“半面痉挛超微结构研究”曾获山东省卫生厅科技进步一等奖。后历经王海波和樊兆民教授等专家的不断改进和发展，结合术中神经电生理监测技术，使得手术疗效不断提高。韩月臣主任作为侧颅底外科新一代的中青年骨干学科带头人，传承老一辈专家在治疗神经根相关疾病的技术理念，并突破创新，他所带领的耳神经侧颅底外科整体临床诊疗能力已达国内先进水平。
在面肌痉挛术中，韩月臣主任及其团队借助神经监测技术可以更准确找出与之相关的血管、实时监测面神经的兴奋的阈值并以此调整手术方式，有助于提高手术的成功率，面部抽动症状得以更好的恢复。
原发性面肌痉挛病因不明，目前推测是由于血管异常压迫面神经引起，也可能和大脑皮层运动中枢和面神经运动核团的异常兴奋有关。术中部分患者并未发现面神经有血管压迫存在，但同样有面部抽动，最终发现是其大脑皮层或面神经核团部位出现异常导致抽动，临床表现类似：从眼周向下一直到颈部开始抽动，严重患者会波及到肩背部。因此术前要做详细检查，明确病因，使治疗更具针对性。
妙手仁心，一朝将顽疾治愈
韩主任用通俗易懂的语言为王女士和家属详细讲解了手术治疗方案，打消了王女士内心的担忧，对疾病的治疗又充满了信心！
术中韩月臣主任仔细谨慎的在显微镜下从颅内找出引发王女士面部抽搐的责任血管和与之相邻神经，并进行梳理。该手术存在一定的难度和风险，稍有不慎可能就会损伤到神经，而引发耳聋、头晕等。韩月臣主任与其团队成员高效协作，手术顺利结束。术后一月回院复查，病情恢复良好，未再出现面部肌肉抽动的症状，王女士脸上绽放出光彩的笑容，内心满是对韩主任的感激之情！“主任，谢谢您把我的病治好了，终于可以昂着头出门了！心情也好了，说话没有火药味了，家庭氛围也和谐了！”王女士说到。
秉承大医精诚铸就精品专科
医院耳科中心下划分了省内乃至国内最细的亚专业学科，耳神经侧颅底外科就是其中之一。作为一个新兴的医学交叉学科，历经十几年的发展，已初步建成一支结构合理、专家技术实力雄厚的人才梯队，目前学科拥有博士生导师2名、硕士生导师3名；博士研究生占全科总人数的80%以上。从老一辈专家樊忠教授，学科带头人王海波、樊兆民教授，到中青年骨干韩月臣主任，侧颅底外科历经数十年的传承和突破创新，在颈静脉球体瘤、听神经瘤、中耳癌、颅内并发症等代表耳科学临床诊疗水平的高难度手术方面已达国内先进水平，在国内、国际相关专业领域都有较高的影响力。有很多疾病的外科治疗,手术例数和技术都达到了国际水准。因外伤造成的面瘫,专家可以根据不同的病情，分别选择面神经吻合、神经移植、面神经替代、带血管神经肌肉移植等技术，使其面瘫症状得到有效改善，目前已有余例的手术记录,积累了丰富的面神经重建经验。医院连续十年入选“医院最佳专科声誉排行榜”前十名，成功的背后是山东省几代耳鼻喉人几十年的不懈追求和辛勤努力！
专家简介：
韩月臣
◎耳科中心主任、耳神经侧颅底外科主任
◎主任医师、医学博士
◎齐鲁卫生与健康领军人才
◎欧洲耳及耳神经学会国际委员
◎第十届中华医学会耳鼻咽喉科分会中青年副主任委员
◎中华医学会耳鼻咽喉科分会耳科学组委员
◎中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会委员
◎山东省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员
专业领域
耳科学、耳神经外科及侧颅底外科学
诊疗范围
耳神经侧颅底疾病、颞骨及中耳疾病、面神经疾病诊治
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