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科普近视也有ldquo真假rd

我近视了吗?

清明假期过后,孩子们陆续返校,但是很多家长发现在入校前进行的视力筛查中,孩子的报告提示异常,很是担心,不知道应该怎么办,是否应该配戴眼镜?

今天就来给大家讲讲怎么判断是否是真的近视,近视了应该怎么办。

真性近视

真性近视(truemyopia),又称轴性近视,是由于先天或后天因素(如不注意用眼习惯),使眼球前后径(即眼轴)变长,超过正常平均24mm,致使平行光线入射眼球后,焦点落在视网膜前而不能成像清晰。

假性近视

“假性近视“并非一个真正的疾病名称,而是相对于近视这一疾病而言,这类近视属于可以恢复的临时状态,又称为调节性近视、功能性近视。

假性近视是指由于各种原因导致睫状肌的持续收缩,过度调节,形成调节痉挛,使晶状体屈光度增加,眼球处于近视状态,通过放松、休息、散瞳干预后可视力恢复正常,不需要佩戴眼镜,需要和真性近视进行鉴别。

所以有些家长就会发现,学生的检查报告里,视力都是正常的,但是却有一定度数的近视,医生给出的诊断意见也是结果异常,就是可能有假性近视,医院确诊。

如何区分真假近视

★散瞳验光★

最重要的就是视力检查和散瞳剂(睫状肌麻痹剂)后的检查,通过规范滴用散瞳剂之后,视力恢复正常,近视度数消失,则可诊为假性近视。

如果通过散瞳验光后发现还有近视度数,则可诊断为真性近视。

如果通过散瞳验光后发现近视度数降低,此时为真性近视与假性近视混合。

专家共识

假性近视治疗

一般治疗

1.单纯的假性近视无须佩戴眼镜,如果配戴了眼镜,反而容易导致变成真性近视

2.纠正不良用眼习惯预防假性近视发展

3.利用各种措施(物理的、光学的、药物的)放松调节肌

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药物治疗

用低浓度阿托品滴眼液或0.25%托吡卡胺滴眼液,可有效解除眼部睫状肌痉挛,但是这类治疗仍在探索中,未进入教材或指南。

中医治疗

一些放松调节肌的中医方法有待进一步验证和探讨。

真性近视

近视有手术和非手术疗法,最为常见的就是配镜治疗,近视配镜要进行医学验光配戴适合度数的眼镜才有效。未成年人可以选择角膜塑形镜(OK镜)控制近视度数的增长。成年人则可通过激光手术恢复视力。

1.角膜塑形镜

是控制青少年近视的最有效方式,控制青少年近视和散光度数加深。角膜塑形镜一般晚上睡前佩戴,第二天早晨起床后取下,由于夜晚治疗,是青少年治疗近视的最佳选择。

2.激光手术

是用激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,从而降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的,目前最先进的是全飞秒激光手术。

3.其他疗法

其他治疗方法有:雾视法、双眼合像法及合像增视仪、远眺法、睫状肌锻炼法等均可试用。

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