调查显示,10岁到16岁儿童中有2%-3%可察觉到脊柱侧弯,其中青少年特发性脊柱侧弯是青少年最常见的脊柱畸形,发病率为1%-3%,女孩脊柱侧弯的比例大于男孩,发育期会急速恶化。
脊柱侧弯是指脊柱在冠状面、矢状面、水平面发生的三维骨骼畸形。X线诊断Cobb角超过10°,即可诊断为脊柱侧弯。患者会出现双肩不等高、腰或背部一侧隆起对侧凹陷、胸廓畸形等外观改变,并会导致严重的身心健康问题。
2危害1:危害身体姿态:体态畸形;背部疼痛;肢体协调性差;脊柱僵硬2:危害脏腑器官功能:交感/副交感神经功能障碍;心肺功能障碍3:危害心理健康:心理社交障碍3筛查1:自我筛查2:影像学检查:站立位全脊柱X光片正侧位3:生化检查:骨代谢五项,生长激素等4:功能动作筛查功能动作筛查(FunctionalMovementScreen,FMS)是一套筛查人体潜在运动损伤风险的测试系统,被广泛应用于各类人群的基础运动能力筛查。通过7个简单的测试动作,可以发现人体功能动作的不平衡性和代偿动作模式,为治疗师提供纠正性训练思路,以实现人体灵活性和稳定性的平衡状态。
脊柱矫正与运动康复营介绍脊柱矫治与运动康复营是由康复医学工程科发起,联合我院脊柱侧弯等多学科资源成立的诊疗中心。目的是针对足脊疾患与人体生物力学改变导致的足脊畸形、肌骨疼痛、运动损伤等提供精准的临床诊断—矫治(代偿)—运动康复一体化服务模式。
脊柱侧弯发病率高,危害性大,足脊矫治与运动康复中心将为脊柱侧弯患者提供全方位、全周期的专业康复医疗服务。
1筋膜枪矫正利用筋膜枪每分钟次高频振动对筋膜组织进行定位冲击,改善循环,增加供血,放松周边肌肉应力,并使错位脊椎产生相对位移,让松解后的筋膜不再粘连,使紧张僵硬的筋膜得到放松,肌肉压力得到释放,快速缓解疼痛症状,巩固修复效果。
2医疗体操训练通过特定的医疗体操训练可增加背部、腰部、腹部及臀部的肌肉力量,改善脊柱两侧肌力不平衡状态,增加脊柱支撑力量,以达到矫正畸形的目的。
3脊柱侧弯矫形器支具治疗是通过穿戴支具产生的机械力和本体感受输入,限制不对称运动、改善神经肌肉控制,继而促进脊柱的正常生长、神经运动控制的重新组织,实现运动行为的改变。支具的设计均根据“三点力”或“四点力”理论来达到矫治的目的。
佩戴矫形器前与佩戴矫形器后
4生物力学矫正器足部主要起承受和分配身体负荷等作用。足踝承受日常大部分的力,所以当损伤后,身体其他部位也一定会出现功能障碍。如足部旋前是正常的用于减轻行走消耗的力量,当过度旋前,引起膝关节疼痛髂胫束、梨状肌、臀肌与内收肌紧张,进而产生骨盆变异,影响脊柱的曲度,最后造成脊柱侧弯。
根据足底压力和三维足部形状数据采集与分析,通过重新分布患者压力,刺激足底感受器缓解神经痉挛、设计制作个性化的矫形康复治疗鞋垫以减轻患者四肢及躯干疼痛和矫治足部畸形各类鞋垫。
5功能性训练功能性训练是一种以生物力学、运动科学、神经科学和认知心理学理论为指导,针对患者常见的运动功能障碍,制定出科学训练方法的治疗技术。该技术强调在患者主动参与的前提下,按照运动学习的信息加工理论和现代运动学习的方法,对患者进行再教育,恢复其正常运动功能。6心理辅导脊柱侧弯不仅会阻碍多脏器的发育,且影响患者的劳动力及美观,引起严重的心理问题。脊柱侧弯患者多处于青春期,心理发育尚不完善,易产生焦虑、紧张、恐惧等负面情绪。特别是女孩,更在意自己的外貌形象,有的甚至产生自杀的念头,严重地影响了患儿的身心健康。
近年来,患者的心理健康状态在疾病的发生、发展和转归中发挥的作用日益受到重视。同时,由于长期、每天长时间地佩戴支具,给患儿的生活质量和心理健康带来的众多不良影响也不容忽视。
7物理因子治疗中频电缓解脊柱侧弯所导致的躯体疼痛的机制主要有以下4个方面:①中频电具有扩张血管,促进血液循环,减轻组织充血水肿,促进炎性物质吸收的作用;②中频电能扩组织间隙,使粘连的肌纤维、神经纤维等分离,使硬化的结缔组织变软,从而减轻肌肉痉挛、组织粘连;③中频电可改变人体疼痛阈值,当中频电频率在1~10kHz范围内,疼痛阈值随着频率增高而减低,而当中频电频率大于10kHz时,疼痛阈值随着中频电的频率增高而增高;④可激活脑啡肽能神经元释放脑啡肽类物质,该类物质具有镇痛作用(图文来源于网络,如有侵权请联系删除)
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