我们先来看一则真实案例:
(为保护患者隐私,以下出现姓名皆为化名)
Q
徐先生三年前面部受凉后,右眼和右嘴角会轻微跳动,随后逐渐发展成阵发性抽搐。医院用药物、针灸治疗过,还打过一次肉毒素,但都只维持了一段时间,就又开始抽搐。今年年初,徐先生的症状开始加重了,左眼也开始时不时抽动,抽动时左脸肌肉有向上的拉扯感,后来症状又继续加重,偶尔左侧嘴角也会不自觉抽搐。
有人认为,挤眉弄眼、下颌不自主运动都是梅杰综合征的典型症状。那么,徐先生这样的症状是梅杰综合征吗?
实际上,从徐先生的症状来看,虽然他的眼睛偶尔会抽动、抽动时脸部肌肉往上提,看着同梅杰综合征患者的症状类似,但是徐先生是单侧抽动之后才出现另一侧的抽搐。而梅杰综合征患者是左右眼睛周围两侧同时同步抽搐,所以徐先生并不是梅杰综合征,而是十分少见的双侧面肌痉挛。
如何鉴别双侧面肌痉挛与梅杰综合征?
1
患者眼角、脸部的抽搐出现时是双侧症状同时出现还是先后出现?
如果是一侧抽搐之后另一侧才开始抽搐,那么为双侧面肌痉挛;
如果为双侧同时抽搐,则为梅杰综合征。
2
观察患者症状会不会在睡眠、讲话、唱歌、张口等时改善?
如果患者症状会在打哈欠、吃东西、咳嗽等时症状戏剧性减轻,则多为梅杰综合征。
温馨提示患者出现眼睛跳、脸部抽搐等类似症状时,医院检查诊断,以免拖延加重病情,或造成误诊错诊,影响患者的身心健康。
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