肩胛舌骨肌是一条非常有趣，但却常常被忽略的肌肉。
这是唯一一条两侧都连接到没有与身体有真关节连接的骨头上（分别是舌骨和肩胛骨）的肌肉。所以这条肌肉可说是一条漂浮的肌肉。
解剖位置
肩胛舌骨肌属舌骨下浅层肌群，是下舌骨肌群最外侧的肌肉，包含上腹、下腹、以中央肌腱相连，中央肌腱正好落在胸锁乳突肌的正下方，此处可作为一触诊上的分界。
起始：下腹起自肩胛上韧带及附近之肩胛骨上缘。
抵止：下腹的肌束向内上方移行于中间腱，该腱又续于上腹。
肩胛舌骨肌由深筋膜深层位于舌骨下方的封套深叶（肩胛锁骨筋膜）所包绕，该筋膜形成舌骨下肌群筋膜鞘，向下附着于胸骨柄和锁骨的后缘，中央肌腱借此筋膜连于锁骨，限制肩胛舌骨肌上移。
功能
肩胛舌骨肌的功能，主要和吞咽有关。
当舌骨在吞咽上抬时，肩胛舌骨肌会将舌骨下压。
因此，它可以稳定舌骨，并形成一个帐篷tenting：在吞咽时，颈动脉不会受到压迫！
（肌电图研究发现，肩胛舌骨肌的上下肌腹，在吞咽时张力是势均力敌的！）
要是没有它，每次你的吞咽都是对颈动脉的一次压迫，而且是双侧的，每吞咽一次，大脑就缺血一次，严重可能会造成晕厥。
我们可以看到肩胛舌骨肌、胸锁乳突肌、二腹肌，形成「颈动脉三角carotidtriangle」，把颈动脉、颈静脉、迷走神经包在里面，这个结构可以说是极为重要！肩胛舌骨肌跟肩胛上神经一起走，所以有时候会用它来找神经。
何谓
某种原因（如肌肉变性）引起肩胛舌骨肌的弹性减退，以至于在吞咽时舌骨上移而此肌不能相应地伸展，被动地向体表方向挺起，并且抬起位于表面的胸锁乳突肌时该处隆起成肿块。当吞咽动作完毕后舌骨下降，肩胛舌骨肌随之回复原位，胸锁乳突肌也回复原位，肿块消失。
可能出现的症状
喉咙异物感
吞咽困难/疼痛
颈部肌肉膨大
一侧颈部、肩部、手臂疼痛
肩胛失能
其中最能直接判别的是在吞咽时会产生x型的肌肉凸起
肩胛舌骨肌和胸锁乳突肌形成一个X字型的交叉，理论上这两个肌肉的大小和肌肉力量都差很多，但是为什么肩胛舌骨肌还是有可能造成问题？当肩胛舌骨肌痉挛的时候，胸锁乳突肌的动作是否也会受到影响？
OMS产生的原因仍然未有定论，有一派理论认为是因为深层颈椎筋膜失能，导致无法稳定中央肌腱，所以在吞咽动作时产生向上浮动的动作，呈现出我们看到的x型肌肉。
与上交叉症候群的可能性
由于肩胛舌骨肌的起点与肩胛骨有关，因此，肩胛骨的位置与上交叉症候群也很可能与这条肌肉有所牵扯。
此状态下肩胛舌骨肌起止点的相关位置已明显受到改变，再加上SCM在这个不良姿势下的紧绷缩短，对于SCM深层底部的中央肌腱也造成压迫，使得肩胛舌骨肌受到箝制性固定，如果此时不当的肩胛骨外滑与外展加上颈部对侧弯，极易造成这条肌肉的受损。（我们可以从解剖位置去观察）
后解剖位置
疼痛与受限的发生从来都不是单一的，更多时候，我们需要从筋膜、神经、肌肉、骨骼的关联性去全面分析。
“功能”将是未来的趋势，学习神经肌肉骨骼彼此之间的牵引观念，了解身体动作产生与受限的真正原因，再针对受限的根源进行处理，可以更有效率地达到想要的疗效。
为了让更多同行更加深入了解、学习肌动学知识，9月13-15日，动作家学苑特邀请蔡忠宪老师在广州举办。
详情请看下图：
扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏
联系电话：