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面部抽动2年多,吃很多药50岁的她手术后

  “我的脸抽搐消失了,这个手术太神奇了,真是没想到!”近日,来自甘肃省天水市的陈女士(化名)因“右侧面肌痉挛”在西安医院神经外科颅底颅神经疾病专家组姜海涛教授及其团队的协作下完成了“显微血管减压术”。术后,面部恢复良好,彻底找回了“面子”。

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  50岁的陈女士2年前无明显诱因出现右侧面部及眼周不自主抽动,起初并未在意,伴随这种不适症状反复发作,便前往空军医院就诊,建议患者行头颅MRI检查,结果显示:1.双侧听面神经小血管骑跨;2.右侧大脑前动脉A1段缺如,奇大脑前动脉。结合检查,医生建议手术治疗,但因自身原因没有进行,因此,给予口服奥卡西平片、胞磷胆碱钠胶囊、扎冲十三味丸、甲钴胺片等药物进行治疗,

患者陈女士的颅神经显像

  半年后,陈女士的情况越来越严重,面部抽的越来越厉害,不管白天晚上,抽起来觉也睡不好,精神压力特别大,为了进一步治疗,家人将她带到姜海涛教授的门诊就诊。

  姜海涛教授介绍,面肌痉挛是一种面神经高兴奋性疾病,目前认为由面神经受到责任血管压迫所引起,主要表现为一侧面部肌肉的不自主抽动。典型的面肌痉挛一般从眼皮开始抽动,逐渐向面部、口角扩展。

  面肌痉挛不治疗会自愈吗?

  如果明确诊断为面肌痉挛,大多数的病人都不会自愈。而且绝大部分的病人得了面肌痉挛以后,是一个进行性加重的过程,刚开始症状较轻,可能只局限于下眼睑或眼周围,但是随着病程时间变长,会出现眼角,嘴角乃至整侧面部的抽动现象,抽动的频率也会越来越频繁,强度越来越强烈。

  入院后,姜海涛教授及其团队认真评估了陈女士面肌痉挛发生的频率、强度和持续时间,并完善了核磁颅神经检查,诊断明确,有手术指征,与患者及其家属沟通后,确定了手术方案——内镜辅助下右侧面神经显微血管减压术。

  手术在全麻下进行,采用耳后发际内直切口,术中在显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系,仔细寻找压迫面神经的血管袢,确认责任血管(即压迫面神经致临床症状的血管)后松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连,确认血管与面神经根部之间充分游离后置入Teflon垫片进行减压,从而彻底解除血管对面神经的压迫。

  显微血管减压术被公认为面肌痉挛的一线外科治疗方法,也是目前已知可根治面肌痉挛并完全保留神经功能的治疗方法,具有见效快、疗效好、康复稳定、复发率低等优点。

  目前,陈女士已经康复出院。术后一个月,再次见到陈女士,精神面貌有了极大的改善。她面露微笑的说:“我终于摆脱了病魔,不用再顾忌别人的眼神了……”




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